1. Клиническая фармакология: предмет, структура, задачи и роль в медицине

Ингаляционные и интраназальные ГКС

жүктеу/скачать 0,76 Mb.

бет	81/144
Дата	17.09.2024
өлшемі	0,76 Mb.
	#204496

1 ... 77 78 79 80 81 82 83 84 ... 144

Байланысты:
клин фарммм (копия)

Таблица 17 - Ингаляционные и интраназальные ГКС

Ингаляционные и интраназальные ГКС. Современные ингаляционные и интра- назальные ГКС (Таблица 17) обладают следующими свойствами: высокая липофильность (позволяет ГКС проникнуть внутрь клетки); селективность и высокое сродство к рецепто- рам; низкая биодоступность; высокая скорость метаболизма до неактивных метаболитов при первомпрохождении через печень.

Таблица 16 - Лекарственные взаимодействия ГКС

АнтикоагулянтыНП ВС	При одновременном применении ГКС с антикоагулян- тами возможно усиление противосвертываю щего дей-ствия последних; с НПВС – увеличивается вероятностьвозникновения кровотечений
Противодиабетическиес редства	Уменьшается скорость снижения уровня глю козы вкрови
Сердечные гликозиды	Усиливается риск развития гликозидной инт оксикации
Рифампицин	Ослабление терапевтического действия рифа мпицина
Диуретики (тиазидные, п ет-левые)	Возможноусугублениенарушений электролитного обмена, потенцирование гип окалиемии

Таблица 17 - Ингаляционные и интраназальные ГКС

МН Н	Торговые назва ния	Форма выпуска
Беклометазон ади- пропионат	Беклазон Эко, Бек отид, На- собек* и др.	ДАИ, ПИ 50, 100, 250 мкг/доза; 50 мкг/доза*
Флутиказона про- пионат	Фликсотид, Селеф лу, Фликсоназе, Назо фан	ДАИ, ПИ 50, 125, 250 мкг/доза; 50 мкг/доза*
Будесонид	Пульмикорт, Буде сонид- интели, Будесони д-интели*	Суспензия для ингаляций дозиро- ванная 0,25 мг/ мл, 0,5мг/мл; ПИ 100, 200 мкг/доза; 50 мкг/доза*
Мометозона фуорат	Асманекс, Назонек с, Мо- резон	ПИ 200, 400 мкг/доза; 50 мкг/доза*
Циклесонид	Альвеско	ДАИ 40, 80, 160 мкг/доза
Флутиказона фуорат	Авамис*	27,5 мкг/доза

Примечание: ДАИ – дозированный аэрозольныйингалятор, ПИ – порошковый ингалятор,

спрей назальный дозированный.

Показания для назначения интраназальных ГКС:

аллергический ринит
неаллергический/неинфекционный ринит
полипоз носа.

Побочные реакции интраназальных ГКС: местные

зуд в носу, чихание, сухость и жжение слизистойноса и глотки;
носовые кровотечения;
изъязвление слизистой оболочки полости носа,перфорация носо вой перего- родки (очень редко).

При длительном назначении высоких доз нельзя исключить риск проявления сис- темного действия, включая угнетение функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, снижение минеральнойплотности кости, катаракту.

жүктеу/скачать 0,76 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 77 78 79 80 81 82 83 84 ... 144