1 в приемном отделении дерматологического стационара осмотрен больной с жалобами на зуд
Диагноз: Подошвенные бородавки(veruccae plantares)
жүктеу/скачать 73,46 Kb.
|
дерма задачи сессия
| Диагноз: Подошвенные бородавки(veruccae plantares)
Диагностика: Если скальпелем срезать поверхностные роговые наслоения на подошвенной бородавке, можно обнаружить характерный признак заболевания: поверхность подошвенной бородавки покрыта черно-коричневыми точками (затромбированные капилляры). -клиника, анамнез, гистологические исследования. -Лечение: деструктивная терапия: криотерапия, электрокоагуляция, лазерная деструкция. Препараты с деструктивным действием(солкодерм, фенол, суперчистотел, 10% раствор нитрата серебра, 50% раствор три хлор уксусной кислоты). Препараты с иммуномодулирующим действием: интерферон. 10) Мужчина 25 лет обратился в поликлинику с жалобами навысыпания на верхних и нижних конечностях. Обострения высыпаний связаны с контактом с различными факторами. При осмотре на коже локтя очаги лихенификации, экскориации, стойкий белый дермографизм.и сгибание коленей. Диагноз: атопический дерматит (экзема) Обоснование диагноза: 1. **Анамнез**: Обострения высыпаний при контакте с различными факторами. 2. **Клиническая картина**: - Очаги лихенификации (утолщение кожи с усилением кожного рисунка). - Экскориации (расчесы). - Стойкий белый дермографизм. - Локализация на сгибательных поверхностях (локти и колени). Диагностика : ОАК, БАК, ОАМ, Проведение кожных тестов со стандартизированными аллергенами (прик-тест, скарификационные кожные пробы), Аллергологическое исследование сыворотки крови: определение аллергенспецифических IgE-антител в сыворотке крови, Гистологическое исследование биоптата кожи, Определение антител к антигенам лямблий, аскаридам, описторхам, токсокарам в сыворотке крови. Дифф.диагностика: токсикодермия, чесотка, ихтиоз, псориаз, контактный дерматит, себорейный дерматит, Розовый лишай Жибера и др. Лечение: 1. **Избегание триггеров**: Определение и избегание факторов, провоцирующих обострение. 2. **Местные кортикостероиды**: - Гидрокортизон 1% крем или мазь для легких форм. - Мометазон фуроат 0.1% крем или мазь для более выраженных случаев. 3. **Увлажняющие средства**: Регулярное использование эмолентов для поддержания кожного барьера. 4. **Антигистаминные препараты**: Для уменьшения зуда (например, цетиризин, лоратадин). 5. **Иммуносупрессивные средства**: В случае тяжелого или хронического течения могут быть использованы топические ингибиторы кальциневрина (такролимус, пимекролимус) 11) Мужчина 19 лет обратился в поликлинику с жалобами на высыпания в области половых органов. Не женат, ведет беспорядочную половую жизнь. При осмотре на коже полового члена наблюдается блюдцеобразная эрозия с лакированным дном мясно-красного цвета, безболезненная.при пальпации с плотным инфильтратом у основания. жүктеу/скачать 73,46 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|