4.Язвенно-пленчатая ангина Симановского—Плаута—Венсана. Оно характеризуется появлением на свободной поверхности миндалины (одностороннее) неплотных, легко снимаемых сероватых налетов, по отторжении которых обнаруживаются поверхностные язвы. Налеты и изъязвления могут охватывать и слизистую оболочку десен, мягкого неба, задней стенки глотки, а иногда и гортани. Заболевание обычно сопровождается небольшим повышением температуры, "болью при глотании и жевании, неприятным "запахом изо "рта, слюнотечением, увеличением и болезнностью зачелюстных лимфатических узлов. При бактериоскопическом исследовании налёта или отделяемого язвы обнаруживаются Fusobacterium fusiforme и Spirochaeta vincentii.
5.Дифтерийная ангина — характеризуется появлением на гиперемированной и припухшей поверхности небных миндалин толстых грязно-серых пленок, распространяющихся за пределы миндалин: на небные дужки, мягкое небо, язычок, заднюю стенку глотки. Пленки с трудом снимаются, при попытке их удаления обычно образуется кровоточащая поверхность. Отмечается припухлость лимфотических узлов шеи, а при токсических формах — отек шейной клетчатки и тканей в области зева. Бактериологическое исследование в случае дифтерийной ангины обнаруживает палочку Клебса — Леффлера.
6.Скарлатинозная ангина. Является характерным симптомом скарлатины в ее типичной форме. В первые часы заболевания отмечается яркая гиперемия слизистой оболочки глотки соответственно расположению миндалин, небных дужек и мягкого неба с резкой границей по краю твердого неба. Эта вазомоторная реакция («скарлатинозная энантема») исчезает на вторые сутки, уступая место более стойким изменениям лимфаденоидного глоточного кольца, в огромном большинстве случаев небных миндалин. Изменения могут быть различными — от катаральной до гангренозно-геморрагической ангины. Характерной для скарлатины, однако, является некротическая форма.
Ангины при заболеваниях системы крови.
1.Ангинозная форма инфекционного мононуклеоза. Отличается бурным началом с повышением температуры до 39—40°С, типичными изменениями в крови (количество мононуклеаров достигает 50%), увеличением, уплотнением, болезненностью зачелюстных и шейных лимфатических узлов. Характер поражения миндалин вначале может соответствовать таковому при катаральной или фолликулярной ангине.
Достарыңызбен бөлісу: |