2 билет Гемморагич инсульт,классификация
)билет Полиемилит(уст.сп-мозг.пар)
жүктеу/скачать 434,5 Kb.
|
невра1
- Бұл бет үшін навигация:
- 39)Медиальный продольный пучок и межъядерная офтальмоплегия.
- 40)Поражение НС при герпетической инфекции.Герпетический энцефалит.
| 82)билет
Полиемилит(уст.сп-мозг.пар) Этиология:полиовирус(коксаки,энтеровирус,ЕСНО?,РНК-сод) Клиника: формы: спинальная бульбарная понтийная сочетанные Симптомы: лихорадка кат.явления расстр.стула потливость сыпь расстр.мочеиспускания парестезии менинг.симптомы гемодин.наруш колебания АР одышка парезы наруш.глотания и фонации пар.мимич.мышц пор.пер.рогов СМ Д-ка: РН верификация Лечение: пост.режим обезболивающие тепло сан-кур.лечение 39)Медиальный продольный пучок и межъядерная офтальмоплегия. медиальный(задний)пр.пуч.-парное ,сложное по составу и функции образование,нач.от ядра Даркшевича и промежуточного ядра Кахаля на уровне метаталамуса.Мед.пр.п. прох.через весь ствол мозга вблизи среней линии,вентральнее центрального околопровоного серого вещ-ва,и под дном 4 желудочка мозга проникает в передние канатики спин.мозга,заканчивается у клеток его передних рогов на шейном уровне. В общем,благодаря ему движ.гл.яблок синхронны)) Поражение: РАЗЛ.ФОРМЫ РАССТР.ВЗОРА, косоглазие нистагм Пораж чаще возн при: тяж.ЧМТ Нарушении кровообращения в стволе мозга при сдавлении ствола мозга опухолью и пр. При пораж.возм след синдромы: парезы взора(в верт.,в горизонт. Плоск-ти) симптом плавающих глаз симптом Гертвига-Мажанди Межъядерная офтальмоплегия синдром Лютца полуторный синдрома окулоцефалический рефлекс (феномен головы и глаз куклы,проба кукольных глаз,симптом Кантелли) конвергентный нистагм вестибулоокулярный рефлекс Межъядерная офтальмоплегия – нарушение содружественного отклонения глазных яблок в стороны в результате разрыва связей медиального продольного пучка между ядрами отводящего (VI) и глазодвигательного (III) нервов. На стороне поражения наблюдается ограничение движения глаза кнутри, при этом в другом глазу возникает монокулярный (в одном глазу) нистагм. Межъядерная офтальмоплегия чаще наблюдается при рассеянном склерозе, инсульте, реже при опухолях мозга, энцефалите, лекарственной интоксикации (дифенином, трициклическими антидепрессантами), энцефалопатии Вернике, черепно-мозговой травме, болезни Лайма. 40)Поражение НС при герпетической инфекции.Герпетический энцефалит. Общая интоксикация нар.психики нар.сознания нар.корк.функции(алексия,апраксия,акалькулия) При миелоэнцефалической форме добавл.менинг.синдром Панэцеф.синдром:внезапно развив.кома,клонико-тонич.судороги общие мог.нар-я +стволовые синдромы(гор.нистагм,дин.атаксия на стороне пареза Энцефаломиелит.форма пор.зрит.нерва + нижн.параплегия+менингомиелитич.синдромы(картина диссем.миелита) жүктеу/скачать 434,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|