20 балл эталон Қан тапсыру үшін қандай құжаттар керек?



жүктеу/скачать 1,02 Mb.
бет9/12
Дата11.10.2023
өлшемі1,02 Mb.
#184633
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   12
Байланысты:
20 балл эталон
филос 1
ҚАРСЫ КӨРСЕТКІШТЕР

  • Науқастарға новокаинге төзбеушілік.

АСҚЫНУЫ

  • Новокаинге жағымсыз реакциялар.

  • Техниканы қатаң сақтау кезінде асқынулардың байқалмады.

  • Өмірлік маңызды мүшелерге немесе үлкен қан тамырларына зақым келтіру мүмкіндігі алынып тасталады, себебі мықын сүйегінің жақын орналасуы, иненің алға жылжуы кезінде оның тұрақты сезімі блокаданы дұрыс орындау үшін сенімді нұсқаулық ретінде қызмет етеді. Новокаинге жеке төзбеушілік мүмкіндігіне байланысты бір уақытта 1 мл 10% кофеин ерітіндісін енгізген жөн.


36. Бауырдың домалақ байламы
1, Бауырдың домалақ байламы блокадасының анықтамасы, көрсеткіштері және қарсы көрсеткіштері.
Көрсеткіштері-  Жедел холецистит Жедел панкреатит және оның асқынулары (гепатохолецистит, холецистопанкреатит, сарғаю)
Қарсы көрсеткіштері.
блокада, жасалатың аймақтағы перитонит
бауыр асты және от қапшығы аумағындағы абцесс
жеке сезімталдықтың жоғарылауына байланысты науқастардың жергілікті анестетиктерге аллергиялық реакциялардың болуы
балалардың жасы 10 жастан аз;
науқастарда психикасының бұзылуының, жүйке-психологиялық қозғыштығының жоғарылауының болуы;
орындауға кедергі келтіретін тіндерде қабыну немесе тыртық өзгерістерінің болуы
жедел қан кету.

№

Дағдыларды бағалау дәрежелері

Баллмен бағалау

0

1

2

1

Өзін таныстырды.










2

Науқасқа манипуляцияны түсіндірді.










3

Бауырдың домалақ байламының блокадасы көрсеткіштерін атап өтті










4

Новакаинды блокада жасауда құралдарды дұрыс таңдады.










5

Шаншитын жерді көрсетті (2 см кіндіктен жоғары және 2 см онға).










6

Қолын жуып, дұрыс өңдеді. Стерильды қолғапты дұрыс киді.










7

Шаншитын жерді антисептикалық ерітінділермен дұрыс өңдеді.










8

Теріні новокаинмен жансыздандырды «лимон қабығы» тәрізді.










9

Фасцианы, апоневрозды, бұлшық етті кезекпен новокаинды инфильтрациялады. Бауырдың домалақ байламының орналасқан жеріне 40-50 мл. 0,5 % новокаин ерітіндісін еңгізді.










10

Егу жұмысы біткен соң инені алып, асептикалық таңғызды қойды.











37. Қолды хирургиялық жуу техникасы

38.операциялық аймақты өңдеу


Операциялық алаңды Филончиков-Гроссих бойынша өңдеу әдісінің техникасы.
Мақсаты: Операциялық алаңды залалсыздандыру.
Құралдар: қауіпсіз ұстара, 1% иод ерітіндісі,стерильді мақта тампондары, пинцет,70% спирт
Әрекет алгоритмі:

  1. 1% иодонат ерітіндісіне малынған салфетка алыңыз.


  2. Операциялық аймақты айқындалған тіліктен переферияға қарай 1% иодонит ерітіндісімен 2 рет сүртіңіз.


3.70% спиртке малынған салфетка алыңыз.




  1. Айқындалған тіліктен переферияға қарай 70% спиртпен 2 рет операциялық аймақты сүртіңіз.


  2. 1% иодонат ерітіндісі.


  3. 1% иодонат ерітіндісімен теріні тігіс саларалдында және салынғаннан кейін сүртіңіз.


Ескерту:
-Операция алдында науқасқа ортақ гигиеналық ванна жүргізіңіз


-Төсек және науқас үстіндегі жайалықтарды ауыстырыңыз. -Науқастың жыныс мүшесін операция алдында тазартыңыз
-Отаға 30 мин қалғанда науқасты шешіндіріңіз.
-Басына орамал тағыңыз
-Аяғына бахила кигізіңіз.
-Науқасты сүйретпелі арбаға жатқызыңыз
-Ота бөліміне жеткізу.

39. Негізгі хирургиялық құралдар атауы мақсаты


Хирургиялық аспаптар

Олар екі топқа бөлінеді:
1. Жалпы құрал-саймандар мен аспаптар - олар операцияның түріне қарамай барлық жағдайда қолданылады.
Оган: :
* тіндерді кесетін
* қосымша аспаптар пинцет, ілгіштер, сүңгі, тістеуіштер (цапки), корнцанг, қан тоқтатуға қолданылатын қысқыштар және тіндерді қайта қосатын құралдар.
2. Тек қана арнайы қолданатын құрал -саймандар мен аспаптар - олар операцияның түріне қарамай (сүйекке, нейрохирургияда, урологияда) қолданылады.
Медициналық, өндіріс хирургиялық аспаптарды дайындап шығарады. Олар үлкен және кіші хирургиялық және таңғыш жасауға арналған аспаптар жиынтығы.

1. Тіндерді ажыратуға арналған құрал-саймандар:
1. Yшкip қандауыр (скальпель),
2. Бауырлы қандауыр,
3. Үшкір тік қайшы,
4. Купер қайшысы,
5. Кан тамырға арналған қайшы.

2. Қосымша аспаптар:
1. Тісті қысқыш (пинцет)
2. Хирургиялық қысқыш,
3. Анатомиялық қысқыш,
4. Кохер суңгісі,
5. Науалы суңгі,
6. Фарабеф ілмегі,
7. Көп тісті ілмектер
8. Корнцанг ( басы иілген ұзын сапты қысқыш),
9. Тістегіш қысқыш.

3. Қан тоқататын қысқыштар және тігіс салатын инелер:
1. Кохер қысқышы,
2. Бильрот кысқышы,
3. Москит қысқышы,
4. Дешан инесі (оң және сол),
5. Әр түрлі -имек, кескіш, үш бұрышты инелер.

4. Тіндерді қосуға арналған аспап-саймандар:
1. Гегар ине ұстатқышы,
2. Жұмыр ішекке арналған ине,
3. Ұш бұрышты кескіш ине,
4. Атравматикалық ине,
5. Мишель ілмектері (скобасы),

5 Шприцтер:
1. Жане шприці,
2. Рекорд шприці,
3. Бір рет қолданылатын шприцтер.

6. Іш қуысы операциясына керекті аспап-саймандар:
1. Госсе жара кергіші,
2. Микулич жара кергіші,
3. Бауыр айналары,
4. Іш қуысының айнасы,
5. Троакар,
6. Реверден шпатели,
7. Жұмсақ ішек қысқыштары,
8. Сығып қысатын ішек жомы,
9. Пайердің асқазанды сығып қысатын жомы.

7. Іш қуысы операциясына керекті аспап-саймандар:
1. фарабеф қырғышы (тік және имек),
2. Қашау (жалпақ, науалы),
3. Сүйек шапқыш (остеотом),
4. Балғалар (темір және ағаш),
5. Доғалы ара,
6. Джиглидің сым темірлі арасы,
7. Ольенің сүйек ұштарын ұстап тұратын қысқышы
8. Фарабефтің сүйек ұштарын ұстап тұратын қысқышы,
9. Люердің тістеуіші,
10. Листонның тістеуіші,

8. Аяқ қолға операция жасауға керекті аспап- саймандар:
1. Ампутация жасайтын пышықтар (үлкен, орташа, кіші),
2. Екі жүзді өткір пышақ,
3. Башпайларды кесетін пышық,
4. Ішті жарып ашатын пышақ,
5. Скальпель,
6. Бұлшық етті кері тартқышы (ретрактор).

9. Трахеостомияга керекті аспаптар:
1. Трахеостомиялық конюлалар (жиналған және шашылған түрінде),
2. Труссоның кеңірдек тілінгенде ашатын кеңеиткіші,
3. Бір тісті ілгек.

10. Кеуде қабырғаларымен кеуде қуысы мүшелеріне операция жасауға керек аспаптар:
1. Дуайеннің қабырға қырғышы,
2. Шумахердіің тістегіші,
3. Штилленің тістегіші,
4. Люэрдің қысқышы,
5. Жара кергіш,
6. Фридрихтің қысқышы,

11. Нейрохирургиялық аспаптар:
1. Бұрғы, әртүрлі тескіш ұштарымен (фрездер),
2. Дижглидің сым темір арасы,
3. Қырғыштар,
4. Ми шпателі,
5. Диссектор,
6. Қайшылар,
7. Жалғаушылар (клипсы),

12. Бүйрек пен зәр шығару мүшелеріне операция жасауға керекті аспаптар:
1. Федоровтың бүйрек қантамырын қысатын қысқышы,
2. Резенкелі катетр,
3. Темір катетр,
4. Цистоскоп,
5. Зәрағар катетрі,
6. Катетр салуға арналған цистоскоп.

13. Тік ішекке операция жасауға керекті аспаптар:
1. Ректоскоп,
2. Тік ішек айнасы.

40. Зәр шығару катетерлері, күтім


Урологиялық катетер құбырлы медициналық бұйымдар болып табылады. Олар манипуляциялық процедуралар үшін несепті шығаруға, жууға, дәрілік ерітінділерді немесе хирургиялық құралдарды қуыққа енгізуге арналған.

жүктеу/скачать 1,02 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   12



©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз
    Басты бет