Мақсат: пациенттің жағдайын бақылау
Көрсеткіші: тыныс алу мүшелерінің қызметін бағалау
Керекті құрал жабдықтар: сағат (секундомер), температура парағы,
қалам көк түсті.
Алгоритм әдісі:
1. пациентке шараны айтып түсіндіру, келісімін алу.
2. қолға деконтаминтация жасау
3. пациентті ыңғайлы жағдайға келтіру (жату) сізге кеуденің
жоғарғы бөлігімен, ішін көру қажет.
4.бір қолмен пациенттің қолын алыңыз, сәуле артериясынан
пульсті анықтау
5.өз қолыңызды және пациенттің қолын кеудесіне қойыңыз
(кеуделік типте) немесе эпигастрия аймаққа (ішкілік типте)
6. тыныс алу жиілікті 1мин ішінде санап алу секундомерді
пайдаланып
7. тыныс алу жиілікті бағалау.
8. пациентке нәтижесін айту
9. қолды жуып, құрғату
10. алынған мәліметті температура парағына тіркеу
Ескерту: Тыныс алу жиілігін пациентке білдіртпей санап алу.
Дені сау адамның тыныс алуы қалыпты жағдайда 16-20рет.
Дененің қызуы 1ºс көтерілгенде тыныс алу жиілігі 4 асып кетеді
Брадипноэ – тыныс алу жиілігі 1мин 16-дан төмен
Тахипноэ – тыныс алу жиілігі 1мин 20-дан жоғары
Есеп
Науқастың дене қызуын өлшегеннен кейін,
мейірбике термометрді екінші науқасқа берді.
Дұрыс жасадыма?
Есеп
Сырқат қалтырап, оның еріндері мен аяқ-қолдары
көгеріп, кенет басы қатты ауырады.
Мейірбике қандай шаралар қолданылуы керек?
Есеп
Пневмониямен ауырған сырқаттың температурасы
39,2º-ден 36ºс дейін кенет түсіп кетті, ол бозарып,
салқын жабысқақ терге шомылды, қан қысымы
төмендеп, тамырдың соғуы баяулады. Сырқат
қандай күйге түсті және осы кезде мейірбике
қандай шаралар жүргізуі керек?
Ситуационная задача
Пневмониямен ауырған сырқаттың температурасы
39,2º-ден 36 дейін кенет түсіп кетті, ол бозарып,
салқын жабысқақ терге шомылды, қан қысымы
төмендеп, тамырдың соғуы баяулады. Сырқат
қандай күйге түсті және осы кезде мейірбике
қандай шаралар жүргізуі керек?
Есеп
Сырқатың тәуліктік температурасы 4-5 ºс өзгереді,
Қатты терлеп жатыр, әрі әлсіз.
Мұндай сырқатқа қандай күтім қажет?
Есеп
Сырқат температурасы 40ºс дейін көтерілді,
Ол ысынып, гиперемия басталдыб тамыр соғуы
жиіледі. Бұл қызбаның қай кезеңі және мейіркеш
оған қандай шаралар қолданылуы тиіс.
Достарыңызбен бөлісу: |
