А. М. Бачериков заведующий отделом неотложной терапии



Pdf көрінісі
бет14/241
Дата14.06.2022
өлшемі13,11 Mb.
#146523
түріУчебник
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   241
Байланысты:
Психиатрия Г.М. Кожина, В.Д. Мишиев

Подтип 1. Пугливый и осторожный
Поведенческие паттерны включают чрезмерную осторожность
подавленность и/или пугливость. В раннем детстве эти характерис­
тики проявляются ограниченным диапазоном изучения нового и 
напористости, неприязнью к переменам в установленном порядке и 
тенденцией к избеганию любых новых ситуаций, так как они вызы­
вают страх. Поведение маленьких детей характеризуется чрезмерны­
ми страхами и/или волнениями и робостью в новой обстановке, 
такой как знакомство со сверстниками или встреча с незнакомыми 
взрослыми. У ребенка может быть скорее разбитый на фрагменты, 
чем собранный воедино внутренний мир, поэтому его легко привес­
ти в смятение разнообразными раздражителями. Если ребенок пере­
гружен (занятиями) или напуган, он может поступать импульсивно: 
легко расстраивается (раздражен, часто плачет), не в состоянии са­
мостоятельно успокоиться (тяжело уснуть), не может легко пере­
строиться после пережитого разочарования.
Моторные и сенсорные паттерны характеризуются гиперреак­
тивностью к прикосновениям, громким звукам или яркому свету. 
Часто при достаточных способностях к аудиовербальному воспри­
ятию ребенок обладает сниженными способностями к визуально­
пространственному восприятию. Он также может быть гиперчувс­
твительным к движениям в пространстве и иметь трудности с пла­
нированием движений, т.е. это для него тяжелая работа.
Воспитательные паттерны, стимулирующие приспособляемость у 
пугливых и настороженных детей, включают: сочувствие, особенно к 
детской чувствительности и эмоциональному опыту; постепенную 
или очень медленную стимуляцию изучения нового; небольшие, но
49


Ч А С Т Ь 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ДЕТСКОЙ И ПОДРОСТКОВОЙ ПСИХИАТРИИ
твердые ограничения. Непоследовательность в воспитании усилива­
ет проблемы ребенка, особенно если воспитатель в одних случаях 
закрывает глаза на баловство и/или проявляет чрезмерную заботу, а 
в других случаях наказывает ребенка и/или слишком назойлив.
Подтип 2. Негативно настроенный и открыто неповинующийся
Поведенческие паттерны: ребенок негативно настроенный, уп­
рямый, властный и непослушный, тяжело переходит из одного со­
стояния в другое, склонен к суете и сопротивлению изменениям. 
Дети дошкольного возраста часто раздражительны, непослушны, 
упрямы, неуправляемы. По сравнению с детьми подтипа 1 внутрен­
ний мир детей подтипа 2 не фрагментарный, но самоощущения они 
строят на негативных примерах. В сравнении с импульсивным, ищу­
щим побудительную причину ребенком (тип III), непослушный ре­
бенок (подтип 2) более властный, склонен скорее избегать нового, 
чем желать его.
Моторные и сенсорные паттерны характеризуются тенденцией к 
гиперреактивности на прикосновения, которая может быть заметна 
во время игры (старание избежать ощупывания определенных мате­
риалов или манипуляций с помощью кончиков пальцев). Такие дети 
чувствительны к звукам, часто имеют хороший мышечный тонус и 
осанку, но координация мелких движений и/или планирование 
движений у них затруднены.
Воспитательные паттерны, развивающие приспособляемость, 
основаны на успокаивающей, сочувствующей поддержке ребенка в 
медленных постепенных изменениях и уклонении от силовой борь­
бы. Воспитание на основании назойливости, чрезмерной требова­
тельности, наказаний приводит к усугублению негативного поведе­
ния и непослушания детей.
402. Т ип II. Н е д о ста то ч н о р е а ги р ую щ и й
Маленькие дети, недостаточно реагирующие на различные виды 
раздражителей, могут быть разделены на две группы: замкнутые, 
трудно идущие на контакт дети и «сам в себе» (ребенок как бы «мар­
ширует под ритмы, выбиваемые собственным барабанщиком»).


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   241




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет