А вывести мочу катетером б ручное обследование полости матки
жүктеу/скачать 6,25 Mb.
|
АИГ
- Бұл бет үшін навигация:
- НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЭКЛАМПСИИ
- Уполномоченным органом в области здравоохранения Статья 7. Компетенция уполномоченного органа
| IV степень тяжести наблюдается при дефиците ОЦК более 40%. Состояние очень тяжелое, сознание отсутствует. Артериальное давление и центральное венозное давление не определяется, пульс отмечается только на сонных артериях. Дыхание поверхностное, учащенное, с патологическим ритмом, отмечается подвижное возбуждения, гипорефлексия, анурия.
86)кортикостероиды с целью профилактики РДС синдрома следует предусмотреть всем пациентам с преэклампсией при сроке ≤ 34+6 недель беременности (УД-А), при сроке ≥ 34+6 недель, только если предполагается родоразрешение в течении 7 дней (УД-С). Возможно проведение курса кортикостероидов пациенткам при плановом кесаревом сечении при ≤ 38 + 6 недель беременности, чтобы уменьшить респираторную заболеваемость (УД-В) [1,8]. 87) Артериальная гипертензия у беременных №36 от 27 декабря 2017 годаа через 2-3 час родоразрешение НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЭКЛАМПСИИ 1. Защитите женщину от повреждений, но не удерживайте ее активно. Уложите женщину на левый бок для уменьшения риска аспирации желудочного содержимого, рвотных масс и крови. Вызовите на себя анестезиолога, анестезистку, врача акушер-гинеколога, акушерку, санитарку, лаборанта. Одновременно необходимо аспирировать содержимое полости рта. Подать кислород со скоростью 8-10 л в минуту. 2. Катетеризуйте периферическую вену (№14-16G) и начните стартовую дозу магния сульфат 25% - 20,0мл в/в в течении 10-20 мин. Подключите систему с поддерживающей дозой магния сульфат на 320 мл физ. р-ра - 80 мл 25% р-ра сульфата магния, вводить в/в с учетом скорости введения 11 кап./мин. - 1 г сухого вещества/час при тщательном контроле АД и ЧСС. Скорость введение препарата можно увеличить до 2г сухого вещества под контролем уровня магния в крови. 3. При повторном приступе эклампсии введите Нагрузочную дозу – 2г сухого вещества сульфата магния (8 мл 25% р-ра) в/в медленно в течение 3-5 минут. 4. При сохраняющейся гипертензии подключаем гипотензивную терапию. 5. Катетеризуйте мочевой пузырь. Пациентка должна быть транспортирована в ОАРИТ. 6. При эклампсическом статусе, коме, при не восстановлении адекватного сознания перевод на ИВЛ. 7. При стабилизации пациентки в течении 2-3 часов – ставить вопрос о родоразрешении. Продолжительность непрерывного внутривенного введения сульфата магния в течение 12 - 24 часов (1-2 г в час). 88) комбинированный тест первого триместра – расчет индивидуального генетического риска хромосомной патологии плода, основанный на измерении ультразвуковых маркеров хромосомной патологии и определения материнских сывороточных маркеров (далее – МСМ) первого триместра; 89) 41) уполномоченный орган в области здравоохранения (далее - уполномоченный орган) - государственный орган, осуществляющий руководство в области охраны здоровья граждан, медицинской и фармацевтической науки, медицинского и фармацевтического образования, обращения лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, контроля за качеством медицинских услуг; Пункт 42 изложен в редакции Закона РК от 19.01.11 г. № 395-IV (см. стар. ред.) ЕМ ОПРЕДЕЛЯТСЯ ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ КВАЛИФИЦИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ? Ответ: Уполномоченным органом в области здравоохранения Статья 7. Компетенция уполномоченного органа жүктеу/скачать 6,25 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|