Қабырғалардың сынуы немесе қабырғааралық невралгия
|
Ауырсыну жедел, тыныс алғанда күшейеді, физикалық қалыпты, айқын белгілері жоқ.
|
ОГК рентгенографиясы – қабырға (қабырға) құрылымында өзгерістердің болуы; Анальгетиктерді тағайындау кезінде басқа белгілер болмайды.
|
Өңештің патологиясы, CVS
|
Жүрек соғуының, ырғағының, тамыр соғуының бұзылуы, суық тер, тахикардия, қан тамырларының спазмы, қан қысымының көтерілуі. Өңештің патологиясымен - дисфагия, регургитация немесе құсу, спазмодикалық сипаттағы ауырсыну, мезогастрийде немесе медиастинада көбірек локализацияланған.
|
ЭКГ, миография, өңешті радиопакалық зондпен немесе барий суспензиясымен зерттеу, эндоскопия. EchoCG.
|
Субфрениялық абсцесс
|
Ауырсыну көбінесе оң жақ қабырға асты аймағында, өздігінен басылады, дене қызуы болмауы мүмкін, лейкоцитоз орташа, формуласы өзгермейді.
|
Құрсақ қуысын жабатын кеуде қуысы мүшелерінің шолу рентгенографиясы. КТ диафрагмаға қатысты патологиялық процестің нақты локализациясын және екі қуыстың қосылуын көрсетеді.
|
Ортастинаның, кеуде қуысының ісіктері (Эвинг саркомасы, ПНЭТ, мезотелиома, плеврадағы МТС)
|
Ауырсыну сирек, ұшпа болуы мүмкін және анальгетиктермен басылуы мүмкін. ДН мезгіл-мезгіл органның қысылуымен үлкен ісік көлемімен байқалады. Ісік интоксикациясы. Емделмейтін қызба.
|
Биопсия – торакоскопия кезінде ісік жасушаларын анықтау. CBC, B/hAC-да патологиялық жасушалардың болуы – ферритин, LDH, сілтілі фосфатаза деңгейінің өзгеруі.
|
Емдеу мақсаттары: · қабыну ошағын жою (эксудат, плевра қабаттары, фистула); · қан көрсеткіштерін қалыпқа келтіру. - Емдеу мақсаттары: · қабыну ошағын жою (эксудат, плевра қабаттары, фистула); · қан көрсеткіштерін қалыпқа келтіру.
- Дәрілік емес емдеу: Режим: 1 режим (төсек); Диета: диета 7 (калорияға бай).
- Емдеу тактикасы: · ЭП емдеудің негізгі әдісі жергілікті емдеу (плевра қуысын санитарлық тазалау) · ЭП диагнозы расталған кезде кешенді емнің басталуымен стационар жағдайында шұғыл емдеу көрсетіледі; · бактериологиялық зерттеу және қуыс ішіндегілерді эвакуациялау үшін материал жинай отырып, плевра пункциясы; · барлық жағдайларда процестің жалпылану қаупін ескере отырып, асқынуларды жою және қоршаған ағзалар мен тіндердің зақымдануын барынша азайту, сонымен қатар жансыздандыруды жеңілдету үшін операция алдындағы дайындық.
Достарыңызбен бөлісу: |
