|
Б-Линч бойынша компрессиялық тігіс
|
| бет | 19/19 | | Дата | 12.01.2022 | | өлшемі | 1,18 Mb. | | #129256 |
| Байланысты: акуш кров ОМ каз
B-Lynch, 1997
Компрессиялық тігістер және жатыр артерияларын байлау О`Лири бойынша
Hayman RG et al ACOG, 2002
WHO, 2000
Қан жоғалтудың көлемі 1000,0 мл көп болмаса -қосалқыларысыз жатыр ампутациясы
|
- ДВС синдромның белгілері жоқ қан кетуде.
- Компрессиялық тігістердің нәтижесіз болуы
-Босану жолдарының жарақаттарының болмауы
- Кювелер жатырдың жоқ болуы
- Орнына салуға келмейтін жатырдың айналып кетуі
- Плацентаның сіресіп бекуі
| 4 саты. Хирургиялық гемостаз
Жатыр экстирпациясы
| - ДВС синдромның белгілері, Кювелер жатыры бар қан жоғалту, жатыр мойының жарақаттары;
- Жатыр жыртылуы;
- Төмен орныққан плацентаның сіресіп бекуі;
- Плацентаның жатыр мойына бекуі.
| 4 саты. Хирургиялық гемостаз
Жатыр экстирпациясы және ішкі мықын артерияларын байлау
| - коагулопатиялық қан жоғалтуда
| Жарақаттың салдарынан қан жоғалту
WHO, 2000
Жоғалтқан қанның көлемін толтыру - Ең тиімді болып саналатын физиологиялық ерітінді (3:1 қатынасында)
- Кристаллоидтар мен салыстырғанда коллоидтардың артықшылығы жоқ
- Эритроцитарлық масса мен жаңа қатырылған плазманы құюға қатан көрсеткіштері бар
WHO, 2000
Инфузионды терапияның көлемі
1000 мл дейін шоктың белгілері жоқ
|
>1000 мл және шоктың белгілері бар
|
>2000 мл
|
Кристаллоидтар
2000 мл дейін
|
Кристаллоидтар
2000 мл
|
Кристаллоидтар
3000 мл және >
|
-
|
Коллоидтар**
1000-1500 мл дейін
|
Коллоидтар**
1000-2000 мл дейін
|
-
|
СЗП
1000 мл (коагулопатия белгілері болғанда)
|
СЗП
1000 мл және >
| Инфузионды - трансфузионды терапияның критерийлері: - Гемоглобин 80 г/л аз емес - Тромбоциттер > 75 x 109 - Протромбинд индекс < 1.5 - АЧТВ < 1.5 - Фибриноген > 1,0 г/л Назарларынызға рахмет!
Достарыңызбен бөлісу: |
|
|
