| Тактика: Жамбасты клиникалық бағалай отырып, табиғи босандыру
8. 8-9 апта мерзімінде қайта жүкті әйел қайта босанушыда жүрек айнуы, құсу күніне 5-6 рет негізінен тамақтан кейін байқалады. Асқазан-ішек жолдарының соматикалық ауруларын жоққа шығарды. Операция, жарақат жоққа шығарылады. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Диурез, стул қалыпты. Қанның жалпы және биохимиялық анализінде көрсеткіштер қалыпты. Жалпызәранализінде ацетон + .
Тапсырмалар:
1.Сіздің диагнозыңыз.
Диагноз. Жүктілік 8-9 апта. Жүктілердің жеңіл дәрежелі құсуы.
2.Тактика және неге ол тактика таңдалды.
Тактика: Құсудың жеңіл дәрежесі амбулаторлы емделеді. Науқастың тамақтануын реттеу арқылы емдеуге болады. Жеңіл сіңірілетін, дәруменге бай әртүрлі тағамдар. Тағамды аз мөлшермен жиі қабылдау. Қорытуға ауыр болатын өнімдерді – қақталған өнімдерді, майлы етті, ащы және тұзды тағамдарды тұтынуды шектеу
9. Жүкті әйел Т., 28 жаста гестация мерзімі 8 апта. Әлсіздік, тұрақты жүрек айнуы, құсу тәулігіне 20 реттен артық шағымдарымен келді. Бір апта ішінде дене салмағы 7 кг-ға төмендеді. Арық, ауыздан ацетонның иісі. Температура субфебрильді, тері сарғыш, құрғақ. Пульс 120 соққы/мин, толуы мен кернеулігі әлсіз. АҚ 90/60 мм рт. жүрек тондары тұйықталған. Тіл ақ, құрғақ. Іш жұмсақ, ауырсынусыз. Диурез тәулігіне 500 мл-ге дейін төмендеген. Қандағы қалдық азоттың, несепнәр, билирубиннің артуы, альбуминдер, холестерин, калий, хлоридтер құрамының төмендеуі. Зәрді талдауда протеин - және цилиндрурия, ацетонға реакция күрт оң.
Тапсырмалар:
1.Сіздің диагнозыңыз.
Достарыңызбен бөлісу: |
