Анатомические особенности строения кожи у детей
жүктеу/скачать 489 Kb.
|
АФО стомат 2016
| Грудная клетка новорожденного выпуклая, сагиттальный (передне-задний) размер почти равен поперечному. Общая форма грудной клетки новорожденного бочкообразная или цилиндрическая. Постепенно переднее-задний размер ее уменьшается. Внутренняя поверхность грудной клетки покрыта париетальной плеврой, которая плотно примыкает к ребрам и передней поверхности диафрагмы, а затем переходит на средостение. Каждое легкое заключено в отдельный висцеральный плевральный мешок. В норме париетальная и висцеральная плевры разделены небольшим количеством жидкости, достаточным для безболезненных скользящих движений во время увеличения и спадения легких. При патологических состояниях эта полость может содержать газ (пневмоторакс) или жидкость (плевральный выпот), кровь (гемоторакс) или гной (пиоторакс, эмпиема).
У детей по сравнению со взрослыми ребра соединены с позвоночником в более горизонтальном положении (почти под прямым углом). Эпигастральный угол тупой. Грудная клетка новорожденного постоянно находится как бы в состоянии вдоха, что в сочетании со слабостью дыхательной мускулатуры объясняет малые экскурсии грудной клетки и поверхностный характер дыхания. Дыхание у детей в основном диафрагмально- абдоминальное. Диафрагма у новорожденных не может сокращаться так же быстро и мощно, как у более старших детей и обладает меньшими возможностями для восстановления при утомлении. Растяжимость легочной ткани уменьшается с возрастом в связи с развитием эластических структур, поэтому вентиляция становится более эффективной. Растяжимость – это способность грудной стенки и легких расширяться при увеличении объема воздуха. Растяжимость определяют два главных фактора: альвеолярное поверхностное натяжение, которое зависит главным образом от сурфактанта, и эластичность, т.е. тенденция легких вернуться к первоначальному состоянию после вдоха. Трахея состоит из 14-20 хрящевых полуколец, соединенных сзади у детей фиброзной перепонкой (вместо эластической замыкающей пластины у взрослых). Мягкость хрящей трахеи, слабое развитие эластической ткани и большая подвижность могут приводить к ее щелевидноиу спадению и возникновению шумного храпящего дыхания (стридор). жүктеу/скачать 489 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|