Антиангинальные препараты

талинолол
метапролол (беталок)
атенолол (тенолол, тенормин, бетакард)
2. Имеющие собственную симпатомиметическую активность
ацебутолол 

-рецепторы сердца
Побочные действия, 
противопоказания
1. Отрицательный хронотропный эффект ( ЧСС)
Механизм: конкурентный антагонизм 
адреналину
1. Брадикардия,
Синдром слабости сину-
сового узла (ССУ)
2. Отрицательный инотропный эффект 
Механизм: антагонизм действию адреналина
2. Тяжелая степень сердеч-
ной недостаточности, 
особенно резистентная к 
терапии (Н111 ст.)
3. Отрицательный дромотропный эффект ( про-
водимости) на уровне A-V соединения, при 
ИБС – также в левом желудочке (влияние на 
проводимость ишемизированного миокарда)
3. A-V блокады
4. Отрицательный батмотропный эффект ( воз-
будимости)
4.Показание: нарушение
ритма – желудочковые и
наджелудочковые
5. Влияние на коронарный кровоток: снижается 
вследствие уменьшения работы сердца.

-адреноблокаторы могут потенцировать 
вазоспазм при исходном нарушении 
реактивности сосудистой стенки
5. Противопоказание:
Спонтанная (вазоспасти-
ческая) стенокардия
Внесердечные эффекты на 

1
-рецепторы:
6.

1
-рецепторы в адипоцитах (жировая ткань)
6. Атерогенные сдвиги в
липидном спектре крови
7.

-рецепторы желудочно-кишечного тракта:
7. Снижение кислотности 
желудочного сока
Блокада 

2
-рецепторов
Побочные действия, 
противопоказания
1. ЦНС – седативный эффект, АД
1. Снижение реактивности, внимания
 
2. Бронхи 
2. Бронхоспазм: бронхиальная астма, 
обструктивный бронхит и др. об-

структивные заболевания легких
3. Периферические сосуды: ОПСС
спазм при исходно измененной реак-
тивности сосудистой стенки
3. ОПСС, спазм: облитерирующий 
эндоартериит, облитерирующий 
атеросклероз сосудов нижних ко-
нечностей, болезнь и с-м Рейно
4. Поджелудочная железа:
Механизм:
1. Блокирует 

-рецепторы pancreas и 
тормозит выделение инсулина
2. При введении инсулина - умень-
шают скорость подъема сахара 
крови
4. Сахарный диабет (СД)
1. У нелеченных больных с СД – 
гипергликемическая кома.
2. На фоне терапии СД (инсули-
ном, препаратами per os), при 
голодании – гипогликемия, мас-
кировка ее симптомов.
5. Почки: снижение активности рени-
на плазмы
крови, некоторое фильтрации 
5. Показание: АГ
6. Матка: тонуса
6. Угроза прерывания беременности
7. Снижение агрегации и тромбоцитов
7. Улучшение микроциркуляции
миокарда

жүктеу/скачать 126,58 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: