Қарт адамдарда бауыр берішінің клиникалық көріністерінің,диагностикасы мен емінің ерекшеліктері

Клиникалық көрінісі

бауыр беріші алкогольді көп қолданған кезде пайда болады. Қарт жастағы адамдарда жиі жедел пайда болады. фиброздану күшнйіп жиі өлиеттенуге әкеп соғады. Ауру қайталанбас сипатқа ие болып , жасушалар өлиеттене бастайды. Негізгі клиникалық көріністері орта жастағы науқастардағындай болып келеді:

-жүрек айну

-құсу

- тәбеттің төмендеуі немесе мүлдем болмауы

- көз склерасы және дене терісінің сарғаюы

-тері қышуы

-ерлерде импотенция

-әйелдерде етеккір циклының бұзылысы

- денеде «тамырлы жұлдызшалар»

-мұрыннан және қызыл иектен қан кету

-өңеш веналары кеңею әссерінен қан құсу

-асцит пайда болады

Диагностикасы: Анамнезінен тамақтану режимі,зиянды әдеттері(алкаголь қабылдау),бұрын ауырған ауруларды ескеру, гепатит Вжәне С мен немесе алкоголизммен сырқаттанғандығы туралы мәлеметтерді жинап алу. Бауырға пальпация жасау

Аспапты зерттеу:

1. Инвазивті зерттеу: биопсия алу

2. Инвазивті емес зерттеу: Бауырды УДЗ, КТ, МРТ түсіру;Эндоскопия асцит кезінде өңеш венасының кеңейгенін көруге болады

Лабораториялық зерттеу: ЖҚА, БҚА

Емі : Бауыр берішінің толық емі жоқ бірақ емді аурудың дамып асқынуын алдын алу мақсатында науқастың жағдайын уақытша болса да жақсартып өмірін ұзарту мақсатында жүрізіледі. Этиологиялық ем.Ауруға алып келген себептің түріне байланысты :

- Вирустық бауыр циррозында интерферон қолданылады , сонымен қатар нуклотид аналогтарын тағайындауға болады

- Алкологольды болса барлық алкогольды ішімдіктерді шектеу керек

- Аутоиммунды болса глюкокартикостероидтарды беруге болады

- Диетотерапия:

- алкагольдан бас тарту

- ас тұзын шектеу ол ағзада судың мөлшерін арттырады

- теңіз тағамдарын тоқтату

- витаминотерапия жүргізіледі

- Хирургиялық емінде

- асцит кезінде сұйықтықты алып диета тағайындау консервативті ем көрсету

бауыр трансплантациясы- негігзі көрсеткіш бауп өз жұмысын мүлдем орындай алмай қалған жағдайда жасалынады.