4.Гипертониялық криздің патогенезі мен жіктемесі.
Гипертониялық криз деп АҚ дереу көтерлумен,өмірлік маңызды ағзалардың қызметі бұзылуымен көрінетін жағдайды айтамыз.Криз ауырлығы АҚкөтерілу жылдамдығы және күтпеген жерден пайда болуымен сипатталады.
Патогенез . Артериальной гипертензии связан с нарушением процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга; повышенной продукцией прессорных веществ (адреналина, норадреналина, альдостерона, ренина, ангиотензина) и уменьшением депрессорных субстанций (простагландинов, компонентов калликреин-кининовой системы); тоническим сокращением артериол и артерий малого, среднего и более крупного калибра, приводящем к гипертрофии левого желудочка и ишемии органов.
Систолалық қысым сол қарынша соғу көлеміне,қанның айдалу жылдамдығына және аортаның созылғыш қасиетіне,ал диастолалық қысымның денгейі шеттік тамырлардың тонусына,айналымдағы қанның көлеміне тәуелді.
Прссорлық жүйенің құрамына жататындар:
-симпатоадренал жүйесі,
-ренин-ангиотензин жүйесі,
-альдестерон жүйесі,
-гипоталамус пен гипофиздің антидиурекриндік жүйесі
-F –простогландинның жүйесі
Депрессорлық жүйеге жататындар:
-дерессорлық простагландиндердің жүйесі
- дерессорлық полипептидтер жүйесі
-бүйректің дерессорлық липидтер -эндотелий тәуелді босаңсыту факторы
Жіктемесі;
Бірінші типті гипертониялык криз. Криздін бұл түрі көбіне артериялык гипертонияның алғашқы сатыларына тән. Оның дамуы адреналиннің канга көптеп бөлінуінен болады. Көрінісі беттін қыза-руы, жүректің қағуы, бастың ауыруы, дененің дірілі жэне жалпы козу-мен білінеді. Мүндай жағдайдын үзактығы — минуттар, сағаттарға ғана созылады. Эдетте, кризді басканнан кейін зәр көптеп бөлінеді . Оның түсі ашык және меншікті салмағы томен болады.
Екінші типті гипертониялык криз. Оның даму негізі норадреналиннің гиперпродукциясынан болады. Көрінісінде тері жа-мылғыларының кукьшдануы назар аударады. Жүректің айнуына, күсты-руға дейін алып баратын бастың ерекше катты ауыруы тэн. Фотопси-яның әртүрлі белгілері пайда болады: көз аддындагы кара дактар, көздің біршама уақыт көрмеуі, т.б. Екінші типті криз бірнеше сағаттан бірнеше тәулікке дейін созылады жэне оңайлыкпен басылмайды
Достарыңызбен бөлісу: |