Клиникалық жағдай № 42
Орны: Емхананын хирургиялық кабинеті
Шарты:45 жастағы әйел адам кешкіліктен бері мазасызданып жатыр
Шағымдары:оң жақ қабырға астында ұстамалы, оң иыққа берілетін ауырсыну, лоқсу, жеңілдік әкелмейтін өт аралас құсу.
Анамнезінде: 4-5 жылдан бері «Созылмалы холецистит» диагнозымен «Д» есепте тұрады.
Жергілікті: оң жақ қабырға астында өткір ұстама тәрізді ауырсынады, Ортнер, Мюсси белгілері оң нәтижелі болды.
Студентке арналған тапсырма: Диагнозды қойыңыз, шұғыл көмекті көрсетіңіз.
Емтихан қабылдаушыға ақпарат: студентті төменде келтірілген әр пункт бойынша баллдық жүйемен бағалаңыз.
№
|
Қадамдар
|
1,0
|
0,5
|
0
|
1
|
Пациенттің жанына орындыққа отырып, өзін таныстырды. Пациенттің аты-жөнін, жасын, мамандығын , жұмысын сұрады. Шағымдарын, анамнезін сұрастырды.
|
|
|
|
2
|
Қолын антисептикпен өңдеді. Резеңке қолғап киді. Пациентті тыныштандырды. Жүргізілетін манипуляцияның мақсатын түсіндірді. Келісімін алды.
|
|
|
|
3
|
Пациенттің жалпы жағдайын бағалады. Дене қызуын өлшеді.
|
|
|
|
4
|
Науқасты горизонтальды қалыпта орналастырды.
|
|
|
|
5
|
Объективті қарады: науқас мазасыз, төсекте мәжбүр қалып, тілі ақ жабынмен қапталған, іші үрленген.
|
|
|
|
6
|
Аускультация жасады- іштің оң жағы тыныс алуға қатыспайды.
Пальпация және перкуссия жүргізгенде - оң қабырға астында өткір ауырсыну болды. Ортнер, Мюсси сиптомдары оң болды
|
|
|
|
7
|
Спазмолитиктер: папаверин 2,0 мл б/е, но-шпа 2,0 мл б/е, атропин-0,1% 1,0 мл т/а, баралгин -5,0 мл к/т егілді.
|
|
|
|
8
|
Науқастың жалпы жағдайын, гемодинамикасын (АҚҚ, пульс, тынысы) бақылады.
|
|
|
|
9
|
Науқасты хирургия бөлімшесіне зеңбілмен тасымалдады.
|
|
|
|
10
|
Резеңке қолғапты шешіп, қолдануға жарамсыз қалдықтар тобына салды.
|
|
|
|
Бағалау критерийлері
0 балл – әрекет алгоритмі орындалған жоқ
1 балл-әрекет алгоритмі ішінара орындалды
2 балл – әрекет алгоритмі толық орындалды
Балдардың жалпы саны: 10 (100%) ,
Жиналған балл саны: ___ ( ___%)
Оқытушы: ___________ ________________________
(қолы) (оқытушының аты-жөні)
Достарыңызбен бөлісу: |