Ќазаќстан республикасыныѕ денсаулыќ саќтау министрлігі
СОЗЫЛМАЛЫ ТАССЫЗ ХОЛЕЦИСТИТ
жүктеу/скачать 1,42 Mb. Pdf көрінісі
|
Конакбаева ЖКТ каз
|
СОЗЫЛМАЛЫ ТАССЫЗ ХОЛЕЦИСТИТ Созылмалы тассыз холецистит – ӛт шығару жолдарының дискинезиясымен, ӛттің физика-химиялық және биохимиялық қаситеттерінің ӛзгерістерімен қосарланған ӛт қабының созылмалы полиэтиологиялық қабыну ауруы. Аурудың ұзақтығы 6 айдан жоғары. Диагностикалық сипатбелгілері: 1. Жетекші синдромы аурсыну, тамақтан кейін, әсіресе майлы, қуырылған тамақтан кейін оң жақ қабырға асытндағы аурлық сезімі немесе шамалы аурсынумен сипатталады. Перихолецистит болған кезде аурсыну тұрақты, дене жағдайын ӛзгерткенде күшейеді, оң бел аймағына, оң жақ жаурынға, иыққа беріледі. 2. Диспепсиялық синдром: жүрек айну, ауамен немесе ащы кекіру, немесе тұрақты ауз қуысында ащы дәмнің болуы, құсу, кӛбіне ӛтпен, жеңілдік әкеледі, метеоризм, іш қату немесе диарея. 3. Аурудың ағымна жіне кезеңіне байланысты оң ӛттік симптомдар (қосымша 6). 4. УДЗ немесе холецистография, немесе холецистосцинтиграфия кӛрсеткіштері бойынша ӛт қабының деформациясы, қабырғасының қалыңдауы және жиырылғыш қызметінің тӛмендеуі. 5. Фракциялық дуоденальды сүңгілеу кезінде «В» порциясының кӛлемі жоғарылайды (50–70 мл жоғары), Одди, Люткенс сфинктерінің гипертонусының белгілері, кӛбінесе сфинктердің ӛт қабаның гипертонусымен гипокинезиямен қосарлануы (гипотониямен). Ӛтті зерттеген кезде қабыну белгілерінің болуы: сілекейде кӛп мӛлшерде лейкоциттер, цилиндрлік эпителийдің жасушалары, рН тӛмендеген, сластырмалы тығыздығы ӛзгерген, ӛттің дискриниясы (холестерин кристаллдарының және билирубинаттың кальцийнің болуы), ӛт 27 қышқылдарының азаюы, липопротеинді кешеннің, холато-холестерин коэффициентінің тӛмендеуі, С-реактивті ақуызға оң реакция, сиал қышқылының жоғарылауы. Жіктемесі жүктеу/скачать 1,42 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|