Бабж жөтел немесе тыныс алудың қиындауы Тобы: воп 615-2

Қарап тексеру: Түскен кездегі жағдай ауыр, интоксикация және катаральды синдромдар әсерінен. Есі-анық. Менингиальді белгілері жоқ.Тәбеті төмендеген. Тері түсі бозарған, бөртпелер, цианоз жоқ. Перифириялық лимфа бездері ұлғаймаған. Тамағы қызарған, бадамшалары ұлғайған. Мұрнымен тыныс алуы бөлінділер болуына байланысты қиындаған. Жөтелі жиі. Перкуссияда – өкпелік дыбыс. Аускультацияда қатаң тыныс, құрғақ сырылдар. Жүрек тондары тұйықталған,ритмі дұрыс.Пальпацияда іші жұмсақ ауру сезімінсіз. Бауыры мен Көкбауыры ұлғаймаған.Үлкен және кіші дәреті қалыпты.

• Қарап тексеру: Түскен кездегі жағдай ауыр, интоксикация және катаральды синдромдар әсерінен. Есі-анық. Менингиальді белгілері жоқ.Тәбеті төмендеген. Тері түсі бозарған, бөртпелер, цианоз жоқ. Перифириялық лимфа бездері ұлғаймаған. Тамағы қызарған, бадамшалары ұлғайған. Мұрнымен тыныс алуы бөлінділер болуына байланысты қиындаған. Жөтелі жиі. Перкуссияда – өкпелік дыбыс. Аускультацияда қатаң тыныс, құрғақ сырылдар. Жүрек тондары тұйықталған,ритмі дұрыс.Пальпацияда іші жұмсақ ауру сезімінсіз. Бауыры мен Көкбауыры ұлғаймаған.Үлкен және кіші дәреті қалыпты.

• Жөтел
• Ентігу
• Ұзақтығы (күн саны)
• Пароксизмальды жөтел,тырыспалы дем алумен н/е лоқсу н/м орталық цианозбен
• Туберкулез н/е созылмалы жөтелі бар науқаспен қарым-қатынас
• Анамнезде тыныс алу жолдарының кенеттен механикалық обструкциясы
• ЖИТС
• Егу жоспарның орындалуы: Қызылша,АКДС,БЦЖ
• Жанұлық анамнезінде бронх демікпесі

2.Физикалық зерттеу

• Орталық цианоз
• Сырылды тыныс алу,мұрын қанаттарның керілуі, астмоидты тыныс,стридор
• Бас ию қозғалысы (тыныс алғанда бастың бирге қозғалуы тыныс алу жеткіліксіздігі)
• Мойын вена қысымы жоғарылауы
• Алақанның айқын бозаруы

• ТЖ
• Тыныс алғанда төменгі кеуде қуысының тартылуы
• Жүрек түрткісінің жылжуы/ трахеяның орта сызықтан жылжуы
• Өкпе аускультация – ылғалды сырыл н/е қатаң тыныс
• Жүрек аускультациясы-галоп ритмі
• Перкуссия-плевральды қуыс тартылу син(тұйық дыбыс) н/е пневмоторакс( қораптық н/е тимпаникалық дыбыс)

Іш қуысы

• Пальпация- жаңа түзіліс н/е л/т-нің үлкеюі
• Бауыр және көкбауыр үлкеюі

Қосымша тексеру

• Кеуде қуысының рентгенографиясы
• Пульсоксиметрия