I. Төлқұжаттық бөлім Бала және оның отбасы туралы мәліметтер Баланың тегі: ____________________________________________ Есімі ______________________________________________
Мектепке келген күні: _____ Туған күні, айы, жылы: _______________
Мекен-жайы: _________________________________________________
Телефоны: ____________________________________________________
Ата – анасы туралы: Анасы: _______________________________________________________ Жасы: ___ Білімі:_______ Жұмыс орны:__________________________________________________ Әкесі: _________________________________________________________ Жасы:___ Білімі:_______ Жұмыс орны:_________________________________________________ Басқа балаллары: ____ Бала тәрбиесіне қатысатын басқа адамдар: _____ Басқа білім беру мекемелеріне баруы:_____ Ана тілі:______ Тұрмыстағы қолданыс тілі: ______ Оқу тілі: _____ Оқыту түрі:________ Мүгедектігі (себебі,уақыты): _____
ПМПК мамандарының қорытындысы (диагнозы): _________________________________________________________________________________________________________________________________
Ата-анасының талабы:_________________________________________ ПМПК мамандарының ұсынысы: ____________________________________________________________________________________________________________________________________
