Базальды қабат
Скрофулодерма.(бақатамақ)
жүктеу/скачать 0,71 Mb.
|
Дерма экзамен 413
- Бұл бет үшін навигация:
- 51.Мерездің екінші кезеңінің диагностикалау әдісі
| 50.Скрофулодерма.(бақатамақ)
Скрофулодерма немесе терінің колликвативті туберкулезі. Тері туберкулезінің тек қана балалық шақта және жасөспірімдік кезеңде кездесетін түрлері. Скрофулодерманы теріге туберкулез микобактериясын гематогендікжолменжеткізу нәтижесінде дамитын тері жамылғысыныңкезкелгенбөлігінің зақымдалуымен (жиі бұл жекелегензақымдалулар)байқалатын біріншілік және инфекция per continuitatemөтетінлимфатикалық түйіндердің, сиректеу сүйектердің, буындардың зақымдануы байқалатын екіншілік (айтарлықтай жиі) деп бөледі.Клиникалық көрінісі. Ауру терең, терінің ішінде немесе тері асты шел майы ішінде терең орналасқан тығыздау, овальды пішінді, ауырсынбайтын немесе шамалы ауырсынатын, болашақта жұмсарып, бір-біріне жабысып төмпешікті конгломерат құрайтын күлгін-қызыл түйіндермен білінеді. Олар еріп, іріңдеп фустула және жара пайда болады. Жаралар беткей, дұрыс емес пішінді, тегіс, жұмсақ, көкшіл, жиектерінің асты үңгілген, грануляциялық және сүзбе тәрізденіп ыдыраған болып келеді. Жазылған кезде типті ұсқынсыз, ішіне қарай тартылған тегіс емес, көпір тәрізді жалғамаларлы және бүрлері бар қыртыстар пайда болады. Сүйікті орналасатын жерлері – мойынның сыртқы беттері, жақасты аймақтары, құлақ қалқаны маңдары, сонымен қатар бұғана астында немесе үстінде, қолтықасты шұңқырда және буындар маңында орналасуы мүмкін. Скрофулодерма кейде сүйектердің, буындардың, көздердің, өкпелердің және басқа мүшелердің зақымдалуымен қосарланады (жегі, сүйелді туберкулез). 51.Мерездің екінші кезеңінің диагностикалау әдісі 51.Мерездің екінші кезеңінің диагностикалау әдісі Мерездің екінші кезеңінде тері мен көзге көрінетін шырышты қабаттарда көптеген бөртпелер орналасады. Диагноз серологиялық реакциялар, ИФР көмегімен және Бозғылт трепонемалардың иммобилизациясы реакциясы(БТИР) арқылы қойылады. Мерездің екіншілік кезеңімен ауыратындардың барлығында серологиялық реакция(Вассерман реакциясы) 96 -98 % жағдайда оң болады. Науқастың қан сарысуын ИФР көмегімен зерттегенде оң нәтиже береді. Бозғылт трепонемалардың иммобилизациясы реакциясы(БТИР) екіншілік жаңа мерезбен ауыратындар жартысында(70-80%) сонымен қатар екіншілік қайталамалы мерезбен ауыратындардың (90-100%) оң нәтижеге ие болған. Екіншілік мерезді диагностикалауда оның басқа мерездерден ерекшеліктері пигментті сифилид (мерездік лейкодерма) және шаштың түсі- алопеция пайда болуы жатады. жүктеу/скачать 0,71 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|