Базовая дисциплина Скорая медицинская помощь
жүктеу/скачать 1,17 Mb.
|
03 СМП орд-ра БазДисцСМП ТестыСитЗадачи дляПромежутАттест
- Бұл бет үшін навигация:
- Ситуационная задача
| Ситуационная задача
Повод к вызову: девушка 15 лет «отравилась таблетками». Место вызова: квартира, вызывает мать. На месте вызова: со слов матери, девочка без хронических заболеваний. Сегодня произошла ссора между дочерью и родителями: отказ родителей пустить дочь на ночную дискотеку вызвал бурный протест со стороны ребенка, в результате чего она схватила коробку с лекарствами, заперлась в своей комнате и сообщила, что решила отравиться. При осмотре: состояние удовлетворительное правильного телосложения, умеренного питания, в сознании, активна, эмоционально лабильна, возбуждена, капризна, манерна. Утверждает, что ей «все надоело» и с суицидальной целью приняла «горсть разных таблеток». При более детальном опросе в доверительной беседе призналась, что около получаса назад «съела 2 таблетки супрастина, чтобы наказать родителей». Теперь понимает, что приняла неправильное решение, сожалеет, извиняется. Кожные покровы и видимые слизистые оболочки чистые, розовые, влажные, температура тела 36,6°С. Дыхание свободное, везикулярное, хрипов нет, ЧД 17 в минуту. Ps=ЧСС=70 ударов в минуту. АД 110/70 мм рт. ст. Тоны сердца ясные, ритмичные. По другим органам и системам без видимой патологии. Предположительный диагноз. Первая врачебная помощь. Ситуационная задача Пациент – неизвестный мужчина, примерно 30 лет, найден в подъезде без сознания, с редким дыханием. Рядом с ним находились использованные шприцы. Анамнез неизвестен. Объективно: сознание по шкале комы Глазго – 3-5 баллов. Миоз. Кожные покровы резко цианотичные, влажные. Следы многочисленных инъекций на локтевых сгибах обеих рук. Дыхание самостоятельное, брадипноэ 4-5 дыхательных движений в минуту. Аускультативно ослаблено над всеми легочными полями, выслушиваются влажные хрипы. Сатурация кислорода – 40%. Сердечные тоны приглушены, ритмичны, частота сердечных сокращений – 120 в минуту, артериальное давление 140/90 мм рт.ст. Живот мягкий, без реакции на пальпацию. После установления диагноза «острое отравление наркотическим веществом» пациенту была проведена антидотная терапия налоксоном, вследствие чего наблюдалось развитие судорожного синдрома. Какой предварительный диагноз у пациента при данной клинической картине? Каков порядок оказания медицинской помощи данному пациенту? жүктеу/скачать 1,17 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|