Этиолоиясы: полиэтиологиялық ауруға жатады(вирусты инфекция, бактерия, қызылша т.б.
Эпидемиологиясы.
Шашыранды склероз нерв жүйесі органикалық ауруларының 5-8%ын құрайды, көбінесе ауа райы суық елдерде кездеседі, ал тропикалық және субтропикалық аймақтарды сирек кездеседі.
Диагностика: бастапқыда ШС анықтау киындық туғызады. Ең маңызды критерилері:
Аурудың ерте басталуы;
Клиникалық симптомдарды анықтау; кем дегенде 2-3 жүйедегі зақымдалуды көрсететін(мыс;мишықтық, пирамидті, көз қозғалткыш т.б)
Тұрақсыз,*мерцание* симптомы 1тәуликке дейін, сонымен қатар анық сәйкессіз функцияның бұзылуымен ж/е жүйке жүйесінің обьективті зақымдалу белгілері;
Аурудың толқын тәрізді ағымы(аскыну ж/е ремиссия кезеңіндегі жүйке жүйесінің
Диагнозды клиникалық симптомдармен оның динамикасына байланысты қояды;
Нистагм,интенционды тремор ж/е скндирленген сөйлеу(Шарко триадасы)
Нистагм, скандирленген сөйлеу,самайлық жарты шарлар бұзылуы, интенционды діріл ж/е құрсақ рефлекстерінің әлсіреуі(пентада Марбурга)
Басты алға еңкейткеде арқада ж/е аяктың төменгі бөлігінде электр тоғы өткендей сезіну,сонымен қатар қоршаған ортаның жоғарғы температурасы кезінде(ыстық ванна симптомы)созылмалы айқын қозғалыс бұзылысы (Лермит симптомы)
көру бұзылымдары,вестибулярлы ауытқулар,көз қозғайтын нерв зақымдалуысимптомдары тұрақсыздығы,пирамидалық жүйенің алғашқы зақымдалу, ми-жұлын сұйықтығындағы коллоидты-белокдисоцияциясы,вибрациялық сезімділіктің оқшау төмендеуі(Д.А. Марков секстадасы)
Кан анализінде: лимфоцитоз,эозонофилия
Цереброспинальді сұйықтықты зерттейді
МРТ
Клиникасы: ШС клиникасы пирамидтік ж/е мишықтың бүлінуімен бірігіп сипатталады.15-40 жас аралықта жиі ауырады
Аяқта шаршағыштық, вестибулярлы бұзылыстар(бас айналу ,кұсу,лоқсу)
Құрсақ рефлекстерінің әлсіреуі,көрудің төмендеуі,
Парестезиялар,ауырсынулар, интенционды діріл, жүру кезінде сүріну,
Көру нервісінің бұзылуы(ретробульварлы неврит)-диплопия, косаглазия,скотома п.б.,
Бет,үштік нерв ж/е бульварлы топ нервтері зақымдалады;
Әйелдерде етек кір бұзылысы,ерлерде импотенция дамуы мүмкін;
Сезімталдық бұзылы( онемения, парастезия)
Шарко триадасы(нистагм, буын-буынға бөліп сөйлеу,мәнерлеп сөйлеу; интенционды діріл)
Жамбас қуыс ағзалары бұзылысы(зәр шықпау н/е ұстай алмау,еріксіз зәр шығару)
Психикалық бұзылыстар п.б(ашуланшақ, жылауық,есте сақтау қабілеті ж/е өз жағдайын бағалаудың төмндеуі)
Достарыңызбен бөлісу: |
