Бүйрек үсті безі аурулары БҮБ ауруының жіктелуі



бет11/12
Дата25.11.2022
өлшемі192,5 Kb.
#159778
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   12

Клиникалық көрінісі

  • Кушингоидты түрі іштің май басуы, көкіректің, мойынның беттің (ай тәрізді беті ,түсі қызғылт түстес, көкшіл ісік).
  • Қол бұлшық етінің атрофиясы («паучьи пальцы») және аяқ.
  • Тері құрғақ, мрамор түстес.
  • Іштің тері қатпарлары қызғылт түстес, санының жоғары беті және сүт бездері, иық.
  • БИК және эктопиялық СИК-те қарапайым гиперпигментация кездеседі.
  • Остеопороз.
  • Электролитті – стероидты миокардиодистрофия, аритмия.
  • Ұйқышылдық, полифагия түнде аштық сезіну, полидипсия, терморегуляциялық бұзылыс, психикалық депрессия және агрессивтілік.
  • Көмірсу алмасуының бұзылуы, стероидты диабет.
  • Гипертрихоз.

Диагностикасы

  • Негізгі клиникалық зерттеу.
  • Гормондық тексеру: кортизолдық бос экскрециясы зәрмен бірге, кіші дексаметазонды тест, АКТГ дәрежесі.
  • Топикалық диагностика: морфологиялық субстрат бас сүйек миының рентгенофиясы және омыртқаларының аурулары.

Дифференциальді диагностикасы:

  • Жасөспірімдіқ диспитуитаризм
  • семіздік өзіндік ауру
  • қант диабеті.
  • АГ

Емі:

  • селективті трансфеноидальді аденомэктомия БИК-нен
  • екі жақты адреналэктомия
  • кортикостероманы операциялық жолмен жою, орынбасушы терапияны уақытша пайдалану.
  • Симптомдық терапия.

Феохромоцитома

  • Берілуі бөлек, катехоламин секрециясымен (адреналин, норадреналин, дофамин) хромаффин клеткаларының ісіктері. Басқада ісіктер сияқты хромаффин тәрізді әсер етуі, қатерлі феохромобластомамен мінезделенеді.

Патогенезі

  • организмге катехоламиннің әсері, бірінші кезекте ЖТЖ.
  • Жиі қан құйылу ісікте әсер етуі провоцирлеуші факторлар бір мезгілде және қандағы катехоламинге массивті әсері.

Клиникасы

  • АГ криздік мінездеме. Науқастардың жартысы АГ ауырады, фонда криз кездеседі.
  • АД жоғарлауы адренергиялық симптомды есептейді (жалпы әлсіздік, тершеңдік, жүрек соғуы, жеркеншектік).
  • Катехоламинді криздің жиі асқынуы: криз жоғарлағанда субэндокардиальді көрініс береді, аритмия береді, жедел трансмуральді инфаркт миокардтың көрінісі, ритмнің берілу миграциясы.
  • Жедел хирургиялық, акушерство-гинекологиялық, психоневрологиялық және урологиялық патология.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   12




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет