Частная дерматология


Клиника проявлений I возрастного периода



бет148/369
Дата19.05.2022
өлшемі2,86 Mb.
#143891
1   ...   144   145   146   147   148   149   150   151   ...   369
Байланысты:
Dermatoven ch-2 Doc1
Экзамен 2013
Клиника проявлений I возрастного периода: ост­рый и по­до­ст­ро­вос­па­ли­тель­ный ха­рак­тер по­ра­же­ний с тен­ден­ци­ей к экс­су­да­тив­ным из­ме­не­ни­ям; оп­ре­де­лен­ный тип ло­ка­ли­за­ции на ли­це; а при дис­се­ми­ни­ро­ван­ном про­цес­се - пре­иму­ще­ст­вен­ная ло­ка­ли­за­ция на на­руж­ной сто­ро­не ко­неч­но­стей; наи­боль­шая за­ви­си­мость от али­мен­тар­ных раз­дра­жи­те­лей и вы­ра­жен­ность ал­лер­ги­че­ско­го (пи­ще­вой ал­лер­гии) ком­по­нен­та сре­ди фак­то­ров рис­ка ма­ни­фе­ста­ции.
Клиника проявлений II возрастного периода: ло­ка­ли­за­ция в склад­ках; хро­ни­че­ский вос­па­ли­тель­ный ха­рак­тер по­ра­же­ний с бо­лее вы­ра­жен­ным ли­хе­но­ид­ным син­дро­мом; раз­ви­тие вто­рич­ных из­ме­не­ний (дис­хро­мии); про­яв­ле­ние ве­ге­та­тив­ной дис­то­нии; ре­мит­ти­рую­щее те­че­ние с за­ко­но­мер­ной вол­но­об­раз­но­стью; ре­ак­ция на мно­гие про­во­ци­рую­щие влия­ния с умень­ше­ни­ем али­мен­тар­ной ги­пер­чув­ст­ви­тель­но­сти.
Клиника проявлений III возрастного периода: из­ме­не­ние ло­ка­ли­за­ции по­ра­же­ний, те­ряю­щих склад­ча­тую при­уро­чен­ность; бо­лее вы­ра­жен­ный ги­пер­пла­сти­че­ский и ин­фильт­ра­тив­ный ха­рак­тер по­ра­же­ний с мень­шей тен­ден­ци­ей к ост­ро­вос­па­ли­тель­ным про­яв­ле­ни­ям и уси­ле­ни­ем ли­хе­но­ид­но­го син­дро­ма; ме­нее за­мет­ная ре­ак­ция на ал­лер­ген­ные раз­дра­жи­те­ли; ме­нее чет­кая се­зон­ность вол­но­об­раз­но­сти.
Клинические формы. Ха­рак­тер клинических про­яв­ле­ний ато­пи­че­ско­го дер­ма­ти­та оп­ре­де­ля­ет­ся воз­рас­том, кон­сти­ту­цио­наль­ны­ми осо­бен­но­стя­ми па­ци­ен­та, спек­тром сен­си­би­ли­за­ции, раз­ви­ти­ем па­то­ло­ги­че­ских из­ме­не­ний со сто­ро­ны внут­рен­них ор­га­нов, на­ру­ше­ния­ми в им­мун­ном ста­ту­се боль­ных. Раз­ли­ча­ют пять кли­ни­че­ских форм ато­пи­че­ско­го дер­ма­ти­та [Су­во­ро­ва К.Н. и со­авт., 1989]: эритематозно-сквамозная, везикулезно-крустозная, эритематозно-сквамозная с лихенификацией, лихеноидная, пруригоподобная.
Ха­рак­тер­ным при­зна­ком ато­пи­че­ско­го дер­ма­ти­та яв­ля­ет­ся зуд, ко­то­рый мо­жет быть не­про­дол­жи­тель­ным, лег­ким и му­чи­тель­ным тя­го­ст­ным. Свое­об­раз­ным при­зна­ком кли­ни­че­ской кар­ти­ны ато­пи­че­ско­го дер­ма­ти­та яв­ля­ет­ся по­сте­пен­но на­рас­таю­щая ли­хе­ни­фи­ка­ция ко­жи и ли­хе­но­ид­ные па­пу­лез­ные вы­сы­па­ния. Дли­тель­ный срок по­сле на­ча­ла зу­да ко­жа ос­та­ет­ся здо­ро­вой на вид и лишь по­сте­пен­но на ней по­яв­ля­ют­ся свое­об­раз­ные из­ме­не­ния, свой­ст­вен­ные ато­пи­че­ско­му дер­ма­ти­ту. По­сле ин­тен­сив­но­го зу­да и рас­че­сы­ва­ния вна­ча­ле по­яв­ля­ют­ся эри­те­ма­тоз­ные, ур­ти­кар­ные и па­пу­лез­ные вы­сы­па­ния, а за­тем в от­но­си­тель­но ко­рот­кий срок раз­ви­ва­ет­ся ли­хе­ни­фи­ка­ция с не­чет­ки­ми гра­ни­ца­ми, за­ни­маю­щая сим­мет­рич­но ла­те­раль­ные и зад­нюю по­верх­но­сти шеи, ли­цо, пе­ред­ние лок­те­вые и зад­ние об­лас­ти ко­ле­ней, грудь, бо­ко­вые уча­ст­ки ту­ло­ви­ща, внут­рен­нюю по­верх­ность бе­дер, про­меж­ность, по­ло­вые ор­га­ны.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   144   145   146   147   148   149   150   151   ...   369




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет