Частная дерматология
Диагноз подтверждается выявлением возбудителя в крови. Лечение
жүктеу/скачать 2,86 Mb.
|
Dermatoven ch-2 Doc1
Экзамен 2013
- Бұл бет үшін навигация:
- Амебиаз кожи
- Диагноз
| Диагноз подтверждается выявлением возбудителя в крови.
Лечение: антималярийные и общеукрепляющие средства. Токсоплазмоз Возбудитель - Тохор1аsma gondii. Человек инфицируется пищевым путем от животных (коровы, свиньи, кролики, кошки) и продукты питания. Со стороны кожных покровов выявляются: сосудистые и геморрагические пятна, узелки, везикулы, волдыри, скарлатиноподобное шелушение, сетчатое ливедо, облысение, генерализованная лимфаденопатия, мышечные уплотнения (кальцификаты). Диагноз подтверждается наличием клинических проявлений, результатами гистологического исследования биоптатов, микроскопией мазков крови, пунктатов лимфоузлов; серологическими исследованиями (ПЦР, РСК, реакция с красителем); проводится внутрикожная проба с токсоплазмином и др. Лечение: наиболее часто используют пириметамин (тиндурин, хлоридин) в сочетании с сульфаниламидными препаратами: пириметамин 0,1 – 0,2 г в сутки внутрь в два приема в течение 2-х дней, затем 0,025 г внутрь 1 раз в сутки в течение 4-5 недель; сульфадиазин 4-6 г в сутки внутрь в 4 приема 4-5 недель. В последние годы рекомендуется сочетать пириметамин (в первые сутки 0,2 г, затем 0,1 г внутрь 1 раз в сутки) с клиндамицином (0,45 г внутрь 3 раза в сутки или 0,6 г внутривенно 4 раза в сутки) и фолинатом кальция (0,01 г внутрь 1 раз в сутки) для профилактики угнетения кроветворения. При такой схеме курс лечения составляет 3-6 недель. Амебиаз кожи Возбудитель — Еntamoeba histolyca. Обычно развивается как вторичный процесс в результате аутоинокуляции возбудителя из кишечника, печеночного абсцесса или прямого контакта с инфекционным материалом. В перианальной области, на промежности, ягодицах, реже - ногах, туловище, лице возникают серпигинирующие эрозии, язвы. Язвы глубокие, малоболезненные, с почерневшими краями, некротическим дном и неприятным запахом. Элементы существуют до двух и более лет. Диагноз: клиническая картина, обнаружение возбудителя в кале, биоптатах, аспирационной жидкости. Лечение: метронидазол (тинидазол), иодохинол, дилоксанида фуроат, паромомицин (мономицин, аминозидин), тетрациклины, дигидроэметин. жүктеу/скачать 2,86 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|