Рисунок 10-17. Низкодифферен-цированный плоскоклеточный рак.
На голени, в старом
рубце, видны крупные рыхлые красные узлы, похожие на грануляционную ткань. В
отличие от
высокодифференци-рованного плоскоклеточного рака признаков ороговения нет
Глава
11
Фотодерматозы
Реакция
кожи
на
солнечные
лучи
Классификация
фотодерматозов
Острые
•
Солнечный ожог.
•
Фототоксические реакции:
— лекарственные;
— фотофитодерматит.
•
Фотоаллергические реакции:
— лекарственные;
— солнечная крапивница.
•
Идиопатические:
— полиморфный фотодерматоз;
—
солнечная почесуха;
— световая оспа.
Хронические
•
Солнечная геродермия.
•
Стойкая солнечная эритема.
•
Старческое лентиго.
•
Солнечный кератоз.
•
Злокачественные опухоли кожи:
— базальноклеточный рак;
— плоскоклеточный рак;
— меланома.
Острые либо хронические
•
Поздняя кожная порфирия.
•
Вариегатная порфирия.
•
Эритропоэтическая протопорфирия.
•
Пигментная ксеродерма.
•
Пеллагра.
Дерматологи
считают большой удачей, когда удается сразу выяснить причину сыпи. Ес-
ли речь идет о фотодерматозах, установ- ление этиологической роли солнечного света не
только значительно сужает круг возможных диагнозов, но и дает
возможность быстро улучшить
состояние больного, отменив фотосенсибилизирующие препараты или назначив солнцезащитные
средства. Термином «фотодерматоз» обозначают избыточную реакцию на световое, обычно сол-
нечное,
излучение, которая развивается через минуты, часы или сутки после облучения и
длится недели или месяцы.
Острые
фотодерматозы делят на две группы.
•
Протекающие
по типу солнечного ожога.
Проявления: эритема, отек, везикулы и пу-
зыри. Примеры: фототоксические реакции на лекарственные средства и фотофитодерматит.
•
Протекающие
по типу сыпи.
Проявления: пятна, папулы, бляшки, везикулы, зуд, мок-
нутие и крапивница. Примеры: полиморфный фотодерматоз, фотоаллергическая
реакция на суль-
фаниламиды.
Среди
хронических
фотодерматозов наибольшего внимания заслуживает солнечная геро-
дермия — разнообразные дегенеративные изменения кожи, обусловленные повторяющимся воздей-
ствием солнечного света (см. с. 240).
Достарыңызбен бөлісу: 
