Рисунок 15-33. Аллергический васкулит кожи.
Пальпируемая пурпура — геморрагическая
сыпь, возвышающаяся над поверхностью кожи. Поражение сосудов приводит к инфаркту кожи, и
тогда образуются корки. Излюбленная локализация высыпаний — голени
(рис. 15-34); на их месте в дальнейшем развиваются некроз и язвы. Цвет. Сначала
красный. При диаскопии элементы сыпи не бледнеют. Форма. Круглая, овальная, кольцевидная,
дугообразная.
Расположение. Беспорядочно расположенные обособленные элементы, группы тесно рас-
положенных элементов, сливающиеся между собой элементы.
Локализация. Обычно — голени (особенно нижняя треть), лодыжки, ягодицы, руки. По-
явлению и усилению высыпаний способствует венозный застой.
Другие
органы
Поиск заболевания, послужившего причиной васкулита. Оценка функции почек.
Дифференциальный
диагноз
Пальпируемая
пурпура
Тромбоцитопеническая пурпура; лекарственная токсидермия на фоне тромбоцито-пении;
ДВС-синдром, сопровождающийся молниеносной пурпурой; клещевые пятнистые лихорадки (септи-
ческий васкулит); ин- фекционный эндокардит (септическая эмболия), диссеминированная го-
нококковая инфекция, менингококковый сепсис и хроническая менингококкемия; другие неин-
фекционные васкулиты.
Достарыңызбен бөлісу: