Патоморфология кожи
Гистологическая картина напоминает псориаз. В
верхних
слоях эпидермиса — крупные бледные кератиноциты. Дискератоз, выраженный паракератоз. Ино-
гда — аканто-лиз,
расслоение эпидермиса, внутриэпидер-
Рисунок 16-10. Приобретенный дефицит цинка.
Четко очерченные красные бляшки на
крестце, в
межъягодичной складке, на ягодицах и бедрах. Заболевание легко спутать с се-
борейным дерматитом или псориазом
Рисунок 16-11. Приобретенный дефицит цинка.
Кончики
пальцев красные, блестящие,
потрескавшиеся. Из трещин сочится серозный экссудат. Часто бывают паронихии малыше пузы-
ри. В сосочковом слое дермы — рыхлые периваскулярные инфильтраты из
лимфоцитов и гистио-
цитов, расширенные извитые капилляры.
Диагноз
Клиническая картина, подтвержденная результатами лабораторного исследования (низ-
кий уровень цинка в крови).
Патогенез
При энтеропатическом акродерматите нарушено всасывание цинка в кишечнике. Химиче-
ская природа вещества, участвующего в транспорте цинка и отсутствующего
при этом заболе-
вании, пока не установлена. По-видимому, страдает начальная стадия — адсорбция цинка на
микроворсинках каемчатого эпителия. Состояние больных значительно
улучшается при повышен-
ном посту- плении цинка с пищей. Механизм повреждения кожи и других органов неизвестен.
Достарыңызбен бөлісу: