Течение и прогноз Прогноз зависит от того, удастся ли восстановить иммунитет (нормальный уровень
нейтрофилов). Прогноз намного лучше, если инфекция локализована в первичном очаге и нет
бактериемии.
Лечение •
Антибиотики. Препарат и его дозу выбирают на основании результатов посева и оп-
ределения чувствительности возбудителя к антибиотикам.
•
Хирургическое лечение. После устранения бактериемии показана некрэктомия.
Инфекции , вызванные микобактерия- ми _______ Проказа ___________________________________________ Проказа — хроническое инфекционное заболевание, вызванное Mycobacterium leprae.
Как правило, оно начинается в детском или юношеском возрасте. При любой форме проказы
поражаются главным образом кожа, слизистые верхних дыхательных путей и периферические
нервы. В тканях формируются гранулемы. Клинические проявления, форма заболевания (тубер-
кулоидная или лепроматозная), течение и прогноз определяются состоянием клеточного имму-
нитета.
Синонимы: lepra, болезнь Гансена, лепра.
Классификация Классификация основана на клинических, иммунологических и бактериологических дан-
ных.
Туберкулоидная
проказа
Ограниченное поражение кожи и периферических нервов. В материале, полученном при
биопсии кожи, — немногочисленные возбудители.
Лепроматозная
проказа
Генерализованное поражение кожи, слизистых верхних дыхательных путей, ретикуло-
эндотелиальной системы, надпочечников и яичек. В материале, полученном при биопсии кожи,
находят множество возбудителей.
Пограничная
проказа
Сочетает признаки туберкулоидной и ле-проматозной проказы. Высыпания полиморфные:
пятна, бляшки; в очагах поражения обычно находят множество возбудителей. Может перейти в
туберкулоидную или лепроматозную форму.
Неопределенная
,
погранично
-
туберкулоид
-
ная
и
погранично
-
лепроматозная
проказа
См
.
«Па-
тогенез»
.
