Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд



Pdf көрінісі
бет498/805
Дата02.12.2023
өлшемі12,68 Mb.
#194553
1   ...   494   495   496   497   498   499   500   501   ...   805
Байланысты:
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)

Эпидемиология
 
и
 
этиология
Этиология
Палочка лепры — Mycobacterium leprae — прямая или слегка искривленная кислото-
устойчивая палочка длиной 3 мкм и толщиной 0,5 мкм. Не растет на питательных средах и в 
культуре клеток. 


Резервуар
Основной резервуар Mycobacterium leprae — человек. Кроме него — некоторые дикие 
животные: броненосцы, мангобеи (род мартышкообразных обезьян) и, по-видимому, шимпанзе. 
Болеет проказой только чело- век. Броненосцев используют для культивирования возбудителя, 
у них развиваются лепрозные гранулемы (лепромы). 
Заражение
Пути передачи инфекции изучены явно недостаточно. В большей части случаев проказой 
заражаются от больного человека. Больные лепроматозной, погранично-лепрома-тозной и по-
граничной проказой ежедневно выделяют миллионы бактерий при кашле, чихании и разговоре. 
Заражение происходит через слизистую верхних дыхательных путей, поврежденную кожу (укусы, 
царапины, небольшие раны, татуировки) и, возможно, при употреблении инфицированной пищи и 
воды. 
Частота
В мире приблизительно 12 млн больных проказой. Из них около 5,5 млн нуждаются в 
антимикробной терапии или получают ее; 2—3 млн больных — инвалиды. Заболевание широко 
распространено в 53 странах; только в Индии им страдают около 4 млн человек. 
География
Проказа чаще всего встречается в районах с жарким и влажным климатом (Юго-
Восточная Азия, Африка, Южная и Центральная Америка). Заболеваемость возрастает в жаркое 
и дождливое время года. В США относительно высокая заболеваемость проказой наблюдается в 
Техасе, южной части Луизианы, на Гавайских островах и в Калифорнии. Во Флориде и Нью-
Йорке проказа встречается среди иммигрантов. В континентальной части США насчитывается 
около 2500 больных проказой. 
Возраст
Чаще всего проказой заражаются в возрасте 10—20 лет. Больше всего больных среди 
людей 30—50 лет. 
Пол
Мужчины болеют чаще. 
Раса
Негры более предрасположены к проказе, чем белые, однако заболевание у них проте-
кает легче. Негры чаще болеют туберкуло-идной формой проказы, тогда как белые — лепрома-
тозной. 
Факторы
риска
(1) Проживание в эндемическом районе; 
(2) близкий родственник, больной проказой; (3) нищета (возможно, играет определен-
ную роль истощение); (4) контакт с инфицированными броненосцами. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   494   495   496   497   498   499   500   501   ...   805




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет