Резервуар
Основной резервуар Mycobacterium leprae — человек. Кроме него — некоторые дикие
животные: броненосцы, мангобеи (род мартышкообразных обезьян) и, по-видимому, шимпанзе.
Болеет проказой только чело- век. Броненосцев используют для культивирования возбудителя,
у них развиваются лепрозные гранулемы (лепромы).
Заражение
Пути передачи инфекции изучены явно недостаточно. В большей части случаев проказой
заражаются от больного человека. Больные лепроматозной, погранично-лепрома-тозной и по-
граничной проказой ежедневно выделяют миллионы бактерий при кашле, чихании и разговоре.
Заражение происходит через слизистую верхних дыхательных путей, поврежденную кожу (укусы,
царапины, небольшие раны, татуировки) и, возможно, при употреблении инфицированной пищи и
воды.
Частота
В мире приблизительно 12 млн больных проказой. Из них около 5,5 млн нуждаются в
антимикробной терапии или получают ее; 2—3 млн больных — инвалиды. Заболевание широко
распространено в 53 странах; только в Индии им страдают около 4 млн человек.
География
Проказа чаще всего встречается в районах с жарким и влажным климатом (Юго-
Восточная Азия, Африка, Южная и Центральная Америка). Заболеваемость возрастает в жаркое
и дождливое время года. В США относительно высокая заболеваемость проказой наблюдается в
Техасе, южной части Луизианы, на Гавайских островах и в Калифорнии. Во Флориде и Нью-
Йорке проказа встречается среди иммигрантов. В континентальной части США насчитывается
около 2500 больных проказой.
Возраст
Чаще всего проказой заражаются в возрасте 10—20 лет. Больше всего больных среди
людей 30—50 лет.
Пол
Мужчины болеют чаще.
Раса
Негры более предрасположены к проказе, чем белые, однако заболевание у них проте-
кает легче. Негры чаще болеют туберкуло-идной формой проказы, тогда как белые — лепрома-
тозной.
Факторы
риска
(1) Проживание в эндемическом районе;
(2) близкий родственник, больной проказой; (3) нищета (возможно, играет определен-
ную роль истощение); (4) контакт с инфицированными броненосцами.
Достарыңызбен бөлісу: