Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд


Рисунок 33-3. Саркома Капоши: классическая форма



Pdf көрінісі
бет706/805
Дата02.12.2023
өлшемі12,68 Mb.
#194553
1   ...   702   703   704   705   706   707   708   709   ...   805
Байланысты:
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)

Рисунок 33-3. Саркома Капоши: классическая форма. 
Правая нога отечна; 
и 
голень, 
и 
бедро покрыты фиолетовыми папулами и узлами, сливающимися между собой. Обращает на себя 
внимание несимметричность поражения ног 
Рисунок 33-4. Саркома Капоши: эпидемическая форма, стадия пятна. 
Над ключицей — 
багровое пятно овальной формы, окруженное едва заметным зеленоватым венчиком в среднем 
через 16,5 мес после трансплантации. Другие болезни, требующие длительной иммуносупрес-
сивной терапии. Эпидемическая форма. На момент выявления саркомы Капоши лишь у одного из 
шести ВИЧ-инфицированных количество лимфоцитов CD4 превышает 500 мкл~'. 
География
Эпидемическая форма. Чаще всего встречается у гомосексуалистов, проживающих в Сан-
Франциско, Лос-Анджелесе и Нью-Йорке. 
Диагностические
критерии
СПИДа
Центра по
контролю
заболеваемости
США
Саркома Капоши у больных моложе 60 лет входит в официальный перечень оппортунисти-
ческих инфекций при СПИДе. Диагноз ставят после исключения других причин иммунодефицита 
независимо от того, присутствуют ли в сыворотке антитела к ВИЧ. 
Анамнез
Саркома Капоши обычно начинается с пятен, похожих на экхимозы. При поражении кожи 
и слизистых боли и зуда, как правило, нет, и сначала больные обеспокоены лишь косметиче-
ским дефектом. Однако со временем высыпания начинают изъязвляться и кровоточить. Обширное 
поражение ладоней и подошв приводит к нарушению функции конечностей. Крупные опухоли и 
язвы на голенях, а также отеки ног сопровождаются болью. При поражении заднепроходного и 


мочеиспускательного канала из-за обструкции возможны нарушения дефекации и мочеиспуска-
ния. Поражение ЖКТ обычно протекает бессимптомно. Поражение легких приводит к бронхоспаз-
му, упорному кашлю, одышке и нарастающей дыхательной недостаточности. При классической 
форме саркомы Капоши более 35% больных страдают еще одним злокачественным новообразовани-
ем, чаще всего это гемобла-стоз. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   702   703   704   705   706   707   708   709   ...   805




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет