Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд



Pdf көрінісі
бет709/805
Дата02.12.2023
өлшемі12,68 Mb.
#194553
1   ...   705   706   707   708   709   710   711   712   ...   805
Байланысты:
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)

Дополнительные
 
исследования
Биопсия кожи 
Диагноз саркомы Капоши должен быть подтвержден гистологически. Патоморфология. 
Внутридермальный узел, состоящий из щелевидных сосудов, выстланных атипичными эндотели-
альными клетками и расположенных между волокнами ре- 
Рисунок 33-8. Саркома Капоши: эпидемическая форма. 
У этого больного СПИДом саркому 
Капоши выявили в паху и на передней поверхности бедра. Множественные багровые папулы и 
узлы, сливаясь между собой, образуют огромные бляшки. Голень, лодыжки и стопа отечны 
Рисунок 33-9. Саркома Капоши: эпидемическая форма, стадия бляшки. 
Крупные плотные 
фиолетовые бляшки и узлы на груди у больного СПИДом тикулина. Диапедез эритроцитов, отло-
жения гемосидерина. Выделяют три гистологические стадии опухоли. 



Стадия пятна. 
В сетчатом слое дермы вокруг нормальных сосудов и придатков кожи 
видны вновь образованные маленькие сосудистые полости неправильной формы, выстланные эн-
дотелием. Возможна воспалительная лимфоцитарная инфильтрация, иногда выявляют плазматиче-
ские клетки. Нормальные сосуды и придатки кожи вдаются в опухоль подобно мысу. 

Стадия бляшки. 
Пролиферация веретенообразных клеток, лежащих в дерме между пуч-
ками коллагена. Разрастание угловатых, щелевидных сосудов неправильной формы, заполненных 
эритроцитами. Отложения гемосидерина, эозинофильные глыбки гиалина. На периферии — пери-
васкулярные воспалительные инфильтраты. 

Стадия узла. 
Веретенообразные клетки образуют пласты и пучки, проявляют легкие 
или умеренные признаки атипизма. Некроз отдельных клеток. Вновь образованные а[елевидные 
сосуды образуют густую сеть и заполнены эритроцитами. 
Посев
Позволяет исключить вторичную инфекцию. 
Рентгенография грудной клетки 
Поражение легких при саркоме Капоши очень похоже 
на пневмоцистную пневмонию. Плевральный выпот и очаговые тени более характерны для сарко-
мы Капоши. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   705   706   707   708   709   710   711   712   ...   805




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет