Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд



Pdf көрінісі
бет703/805
Дата02.12.2023
өлшемі12,68 Mb.
#194553
1   ...   699   700   701   702   703   704   705   706   ...   805
Байланысты:
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)

Физикальное
 
исследование
Кожа
Элементы сыпи. Папулы, пронизанные в центре волосом, отечные, диаметром 3—5 мм, и 
пустулы (рис. 33-2). Количество элементов сыпи обычно исчисляется сотнями. В результате 
зуда и постоянного расчесывания появляются: экскориации и корки, диффузный нейродермит, 
ограниченный нейродермит, узловатая почесуха. При инфицировании возникают вторичное импе-
тиго, фурункулы, флегмона. У смуглых людей — послевоспалительная гиперпигментация. 
Цвет. Свежие элементы розовые или красные. Послевоспалительная гиперпигментация. 
Локализация. Туловище (целиком), голова, шея, проксимальные отделы конечностей. 
Дифференциальный
 
диагноз
Аллергический контактный дерматит; лекарственная токсидермия; диффузный нейродер-
мит; чесотка; папулезная крапивница (укусы насекомых); обыкновенные угри; фолликулит
вызванный дерматофитами; стафилококковый фолликулит; фолликулит, вызванный грибами рода 
Pityrosporum. 


Дополнительные
 
исследования
Серологические
реакции
С помощью твердофазного иммунофермент- ного анализа и иммуноблоттинга выявляют ан-
титела к ВИЧ. 
Посев
Отрицательные результаты. 
Патоморфология кожи 
Перифолликулярные и периваскулярные инфильтраты из эо-
зинофилов. В эпителии воронки волосяного фолликула и сальной железы — спонгиоз (межкле-
точный отек) в сочетании с инфильтратами из различных клеток. Иногда — пустулы, заполнен-
ные эозинофилами. Использование специальных методов окраски для обнаружения бактерий, 
грибов и паразитов результатов не дает. 
Анализ
крови
У многих больных выявляют эозинофилию, абсолютную или относительную. Количество 
лимфоцитов CD4, как правило, ниже 
100 мкл-
1



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   699   700   701   702   703   704   705   706   ...   805




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет