Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд

III). У детей фолли- кулярный кератоз иногда наиболее выражен на щеках. Глаза

жүктеу/скачать 12,68 Mb.

Pdf көрінісі

бет	88/805
Дата	02.12.2023
өлшемі	12,68 Mb.
	#194553

1 ... 84 85 86 87 88 89 90 91 ... 805

Байланысты:
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)

Диагноз Обычно достаточно клинической картины. Обнаружение мелких незрелых гранул ке- ратогиалина при электронной микроскопии окончательно подтверждает диагноз. Патогенез
Схема III. Обыкновенный ихтиоз Рисунок 4-12. Обыкновенный ихтиоз.
Течение и прогноз

III).
У детей фолли-
кулярный кератоз иногда наиболее выражен на щеках.
Глаза
Кератопатия (редко).
Дифференциальный

диагноз
Сухая кожа и шелушение Сухость кожи, приобретенный ихтиоз (может быть паранеопла-
стическим), лекарственная токсидермия (при лечении трипара-нолом, который в настоящее
время снят с производства), Х-сцепленный ихтиоз, ла-меллярный ихтиоз, эпидермомикозы.
Дополнительные исследования
Патоморфология кожи
Легкий гиперкератоз, истончение или отсутствие зерни-
стого слоя эпидермиса, ба-зальный слой без изменений. Электронная микроскопия: мелкие
незрелые гранулы ке-ратогиалина.
Диагноз
Обычно достаточно клинической картины. Обнаружение мелких незрелых гранул ке-
ратогиалина при электронной микроскопии окончательно подтверждает диагноз.
Патогенез
Ретенционный гиперкератоз: упрочение связей между клетками и задержка отторжения
роговых чешуек приводят к утолщению рогового слоя эпидермиса. Пролиферация ке-ратиноцитов
не нарушена.

Схема III.
Обыкновенный ихтиоз
Рисунок 4-12. Обыкновенный ихтиоз.
Голени покрыты блестящими плотными чешуйками,
напоминающими рыбью чешую. Патологический процесс — ретенционный гиперкератоз
Течение

и

прогноз
С возрастом состояние обычно улучшается. Кроме того, улучшение наступает летом и
при смене климата на более теплый и влажный. Фолликулярный кератоз на щеках обычно прохо-
дит по мере роста ребенка.
Лечение
Смягчающие средства
Существует множество смягчающих средств. Самое простое — вазелин.
Кератолитические средства

Пропиленгликоль. Лечение проводят перед сном. 44—60% водный раствор пропилен-
гликоля наносят на кожу после принятия ванны и надевают «пижаму» из полиэтиленовой плен-
ки. После улучшения состояния этот метод лечения применяют 1 раз в неделю или еще реже.
Другие. Салициловая кислота, мочевина (10— 20%), гликолевая и молочная кислоты в
разных лекарственных формах.
Фонд помощи больным ихтиозом
Foundation for Ichthyosis and Related Skin
Types (FIRST), P.O.Box 20921, Raleigh, NC 27619, USA; тел.: 1-800-545-3286; факс: 1-919-
781-0679.

жүктеу/скачать 12,68 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 84 85 86 87 88 89 90 91 ... 805