Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд



Pdf көрінісі
бет162/805
Дата02.12.2023
өлшемі12,68 Mb.
#194553
1   ...   158   159   160   161   162   163   164   165   ...   805
Байланысты:
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)

Эпидемиология
 
и
 
этиология


Возраст
Половина больных старше 50 лет. 
Пол
Мужчины и женщины болеют одинаково часто. 
Раса
Все расы. У японцев узловая меланома встречается в 9 раз чаще, чем поверхностно 
распространяющаяся (27% и 3% соответственно). 
Частота
На долю узловой меланомы приходится от 15 до 30% всех случаев меланомы в США. 
Факторы
риска
В порядке убывания значимости — 
предшественники меланомы 
(диспластический не-вус, 
врожденный невоклеточный невус), 
ме
ланома в семейном анамнезе 
(у родителей, 
детей, братьев 
или сестер), 
светлая кожа 
(светочувствительность I и II типов) и 
избыточная инсоляция
особенно в детском возрасте. Самый быстрый рост заболеваемости отмечается среди городской 
молодежи, проводящей выходные на солнце, а зимние отпуска — в тропиках. 
Анамнез
Развитие опухоли занимает от 6 до 18 мес. 
Физикальное
 
исследование
Кожа
Элементы сыпи. Узел, напоминающий ягоду черники (рис. 9-16,9-17 и Д-3), равномерно 
приподнятый над уровнем кожи, либо «толстая» изъязвленная бляшка. Может образоваться по-
лип. 
Цвет. Однородный: темно-синий, черный или свинцово-серый; полиповидные образования 
бывают розовыми (беспигментными) с коричневым налетом. Размеры. На ранних стадиях — 1—
Зсм, впоследствии — намного больше. Форма. В отличие от большинства меланом — правильная, 
овальная или круглая, с четкими границами. 
Локализация. Такая же, как у поверхностно распространяющейся меланомы. У японцев 
узловая меланома обычно локализована на конечностях. 
Другие
органы
Увеличение регионарных лимфоузлов. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   158   159   160   161   162   163   164   165   ...   805




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет