Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд



Pdf көрінісі
бет341/805
Дата02.12.2023
өлшемі12,68 Mb.
#194553
1   ...   337   338   339   340   341   342   343   344   ...   805
Байланысты:
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)

Дифференциальный
 
диагноз
Диффузный нейродермит, себорейный дерматит, кандидоз, глюкагонома. 
Дополнительные
 
исследования
Общий
анализ
крови
Анемия. 
Биохимический
анализ
крови Низкий
уровень
цинка
.
Анализ
мочи
Снижение экскреции цинка. 


Патоморфология кожи 
Гистологическая картина напоминает псориаз. В верхних 
слоях эпидермиса — крупные бледные кератиноциты. Дискератоз, выраженный паракератоз. Ино-
гда — аканто-лиз, расслоение эпидермиса, внутриэпидер- 
Рисунок 16-10. Приобретенный дефицит цинка. 
Четко очерченные красные бляшки на 
крестце, в межъягодичной складке, на ягодицах и бедрах. Заболевание легко спутать с се-
борейным дерматитом или псориазом 
Рисунок 16-11. Приобретенный дефицит цинка. 
Кончики пальцев красные, блестящие, 
потрескавшиеся. Из трещин сочится серозный экссудат. Часто бывают паронихии малыше пузы-
ри. В сосочковом слое дермы — рыхлые периваскулярные инфильтраты из лимфоцитов и гистио-
цитов, расширенные извитые капилляры. 
Диагноз
Клиническая картина, подтвержденная результатами лабораторного исследования (низ-
кий уровень цинка в крови). 
Патогенез
При энтеропатическом акродерматите нарушено всасывание цинка в кишечнике. Химиче-
ская природа вещества, участвующего в транспорте цинка и отсутствующего при этом заболе-


вании, пока не установлена. По-видимому, страдает начальная стадия — адсорбция цинка на 
микроворсинках каемчатого эпителия. Состояние больных значительно улучшается при повышен-
ном посту- плении цинка с пищей. Механизм повреждения кожи и других органов неизвестен. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   337   338   339   340   341   342   343   344   ...   805




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет