Течение и прогноз Пока был неизвестен патогенез энтеропа-тического акродерматита, его считали смер-
тельным заболеванием. Сейчас же он легко излечим. Больные дети не прибавляют в весе,
страдают от грибковых и бактериальных инфекций. По мере возмещения дефицита цинка понос
прекращается, через 1—2 нед заживают эрозии, а раздражительность и плаксивость исчезают
уже в первые сутки.
Лечение Возмещение дефицита цинка: диета или в/в введение солей цинка (доза должна превы-
шать суточную потребность в 2—3 раза). Нормальное содержание цинка в организме восстанав-
ливается через несколько суток или недель после начала лечения.
Рисунок 16-12. Энтеропатический акродерматит. Симметричный, резко очерченный очаг
поражения вокруг рта. Бляшки покрыты чешуйками, корками и эрозиями. Поражена также кожа
вокруг заднего прохода и кончики пальцев. После назначения солей цинка состояние быстро
улучшилось г
ш Ферментативный панникулит Ферментативный панникулит представляет собой воспаление подкожной клетчатки, раз-
вивающееся в дольках жировой ткани. Он возникает на фоне панкреатита и рака поджелудочной
железы. Заболевание проявляется болезненными подкожными узлами, часто в сочетании с арт-
ритом и полисерозитом.
Синоним: panniculitis pancreaticus.
Эпидемиология и этиология Возраст
Средний и пожилой.
Пол
Мужчины болеют чаще.
Этиология
Хронический панкреатит, рак поджелудочной железы.
Анамнез Алкоголизм, боль в животе, похудание, недавно начавшийся сахарный диабет. Подкож-
ные узлы болезненны при надавливании.