Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд


Рисунок 25-20. Проксимальный подногтевой онихомикоз



Pdf көрінісі
бет546/805
Дата02.12.2023
өлшемі12,68 Mb.
#194553
1   ...   542   543   544   545   546   547   548   549   ...   805
Байланысты:
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)

Рисунок 25-20. Проксимальный подногтевой онихомикоз. 
Проксимальная часть ногтя ок-
рашена в молочно-белый цвет. Инфекция начинается с матрикса ногтя и движется по внутрен-
ней поверхности ногтевой пластинки. У больного — СПИД 


Рисунок 25-21. Тотальный дистрофический онихомикоз. 
Дистрофические изменения ног-
тевой пластинки у больного СПИДом: утолщение, утрата прозрачности, коричневато-черный 
цвет, появление поперечных борозд. Поражены и ногтевые валики. Возбудитель — Candida al-
bicans ливании иногда выделяется гной (см. рис. 25-28). Затем инфекция распространяется 
на ноготь. Дистрофические изменения ногтевой пластинки: утрата прозрачности; изменение 
цвета на белый, желтый или черный; появление поперечных борозд (см. 
рис. 25-21). 
Надавлива-
ние на ноготь болез
ненно. 
В 70% случаев поражаются ногти на руках (чаще всего — средний па-
лец). Изредка возникает подногтевой панариций. 
Другие
органы
У больных с кандидозом ногтей и ногтевых валиков часто находят кандидозный стома-
тит и вульвовагинит. При аутоиммунных по-лигландулярных синдромах хронический генерализо-
ванный гранулематозный канди-доз сочетается с гнездной алопецией, вити-лиго и различными 
эндокринными болезнями (гипопаратиреозом, первичной над-почечниковой недостаточностью, 
гипотиреозом, сахарным диабетом). 
Дифференциальный
 
диагноз
Паронихия
Кандидозная паронихия, герпетический панариций, диффузный нейродермит, аллергиче-
ский контактный дерматит, красный плоский лишай. 
Дистально-латеральный подногтевой онихомикоз 
Псориаз ногтей (симптомы масляного пятна и 
наперстка для онихомикоза нехарактерны), диффузный нейродермит, синдром Рейтера (бленно-
рейная кератодермия), псев-домонадная онихия (возбудитель — Pseudo-monas aeruginosa, по-
раженный ноготь имеет темно-зеленый цвет), онихогрифоз, «ноготь-клещи», врожденные онихо-
дистрофии. Белый поверхностный онихомикоз Травма ногтя. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   542   543   544   545   546   547   548   549   ...   805




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет