Д. Н. Исаев Психиатрия детского возраста Психопатология развития
жүктеу/скачать 1,71 Mb. Pdf көрінісі
|
psikh detskogo vozrasta
| Переживание физического развития
В этом возрасте происходит вторая телесная аутоидентификация, связанная с бурной перестройкой тела и ее маскулинными или фемининными чертами. Осознаваемые подростками соматические изменения занимают большое место в их душевном мире и могут создавать специфические для возраста пережива- ния тревоги за свою внешность и непривычное тело. Чем более бурно протекает пубертат, тем острее недовольство ростом, развитием и утратой прежнего обра- за. Появляются сомнения в правильности развития, боязнь быть смешными и в связи с этим наблюдения за реакциями окружающих на их внешность. Они ищут подтверждений своей нормальности и взрослости. Особенное значение для под- ростков имеют рост, полнота, вторичные половые признаки, отставание первых месячных или размеры пениса. Для успокоения прибегают к взаимным обмерам тревожащих частей тела. Воспринимаемые особенности тела влияют на пережива- ние своего воображаемого или реального физического превосходства или дефект- ности, социальной важности или неполноценности. Образ телесного «Я», который 226 Глава 17. ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ В ПОДРОСТКОВОМ... создается у подростка, — отражение собственных качеств и способностей в вос- приятии и оценке окружающих. Если этот образ подростку кажется «уродливым», возникают так называемые «синдром Квазимодо», или «комплекс гадкого утен- ка». Мальчики чаще переживают свое «недоразвитие». Девочки в противополож- ность этому чаще страдают от опережения физического развития в сравнении со сверстницами и сверстниками. В процессе формирования сознания подростком особенностей строения тела возникает либо пассивное отношение к своим фи- зическим слабостям, либо делаются попытки компенсации в другой сфере, либо появляется стремление исправить недостаток. Темпы полового созревания могут быть очень разными. При опережении на 4 года (начало в 8 лет) констатируется ускоренное, а при отставании на 2 года (начало в 15 лет) задержанное половое развитие. Акселерированные подростки в силу своих физических особенностей могут не бороться за свой социальный статус. Они воспринимаются как более зре- лые, умные, сильные, поэтому их эмоциональное состояние может быть относи- тельно более уравновешенным. Подростки, отстающие в своем телесном развитии (ретарданты), — инфантильны, демонстративны либо замкнуты. Их поведение более гибкое, для получения удовлетворяющего их социального статуса вынужде- ны привлекать к себе внимание показной храбростью, выдумками, авантюризмом или искать опекающей защиты более сильных. Такая активность чревата эмоцио- нальным напряжением, разочарованиями и невротическими срывами, хотя для психологической перестройки у них значительно больше времени. Рано созрева- ющие подростки имеют меньше времени для приспособления к своеобразию сво- его тела (в том числе и к вторичным половым признакам) и возникающему к ним новому отношению окружающих. Это нередко приводит к переживаниям своего воображаемого «уродства» или реальных, но временных диспропорций. Медлен- ное изменение роста и массы тела позволяет подростку лучше приспособиться к ним, не заботясь о своих формах и внешнем виде. Даже нормально развиваю- щиеся мальчики на фоне акселерантов могут воспринимать себя отстающими. жүктеу/скачать 1,71 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|