184
Раздел IV
•
Инфекционные заболевания кожи и ИППП
живают стафилококки. Воспалительные явления клинически
менее выражены, чем при других формах глубокой пиодермии.
Заболевание отличается длительным вялым течением с перио-
дическими обострениями.
Встречается, как правило, у взрослых
мужчин, но может возникать у юношей, детей и даже младенцев.
Очаги рубцовой алопеции различны по величине и форме,
многочисленны. В ряде случаев они сливаются,
образуя более
крупные очаги (2–3 см в диаметре), имеющие четкие неправиль-
ные очертания. Локализация — волосистая часть головы (глав-
ным образом височные области и теменная область по границе
со лбом), в редких случаях — подмышечные ямки и лобок. В ран-
ней пустулезной фазе заболевания выявляют абсцессы в верхней
части фолликула с инфильтратом в окружающей зоне.
Абсцедирующий подрывающий фолликулит
и перифолликулит Гоффманна
Заболевание часто развивается у мужчин молодого возраста.
На
волосистой части головы, как правило на темени и затылке,
образуются припухлости округлой, продолговатой или почко-
видной формы, желтовато-белого или синевато-красного цвета,
мягкой или флюктуирующей консистенции. Кожа над образова-
ниями
лишена волос, натянута, истончена, местами изъязвлена.
Очаги тесно скучены, иногда сливаются в более или менее длин-
ные извилистые тяжи-валики,
напоминающие мозговые изви-
лины. При сдавливании такого образования из фистулезных от-
верстий появляется гной. Эти отверстия ведут в систему ходов и
карманов, соединяющихся между собой и глубоко подрывающих
кожу.
Течение заболевания очень длительное, но заканчивается вы-
здоровлением. По
современным данным, эта клиническая фор-
ма отнесена к болезням сальных желез, и наиболее выраженный
клинический эффект достигается системным назначением изо-
третиноина (роаккутан
♠
) в дозе 0,5–1,0 мг/кг в течение 4–6 мес с
соблюдением общей суммарной дозы (120 мг/кг) препарата.
Достарыңызбен бөлісу: