Глава 31
•
Сифилис
А52.3. Нейросифилис неуточненный.
А52.7. Другие симптомы позднего сифилиса.
А52.8. Поздний сифилис скрытый.
А52.9. Поздний сифилис неуточненный.
A53. Другие и неуточненные формы сифилиса.
А53.0. Скрытый сифилис, неуточненный как ранний или
поздний.
А53.9. Сифилис неуточненный.
Эпидемиология
Распространение сифилиса в России носило волнообразный
характер: периоды роста показателей сменялись их понижением
и совпадали с социальными потрясениями в обществе.
Всего выделяют пять периодов с 20-х годов XX в., которым
предшествовали революция, гражданская и Великая Отечествен-
ная война (1941–1945 гг.).
С 1991 г. Россия переживает
пятую
волну, отличающуюся ка-
тастрофическим уровнем заболеваемости сифилисом — в 1997 г.
показатель составил 277,3 случая на 100 тыс. населения.
Эта волна, хотя и имеет тенденцию к снижению (показатель
59,9 на 100 тыс. населения в 2008 г.), тем не менее превышает ис-
ходный уровень 1991 г. (7,2 на 100 тыс. населения) в 8,3 раза.
Этиология
Возбудитель сифилиса —
бледная трепонема
(
Treponema
pallidum
), открытая F. Schaudinn, E. Hoffmann в 1905 г.
При исследовании в темном поле виден микроорганизм спи-
ралевидной формы с 8–12 равномерными закругленными за-
витками. Бледная трепонема способна к винтообразным, сги-
бательным и контрактильным движениям, обеспечиваемым
фибриллами и собственными сокращениями клетки трепонемы.
Бледная трепонема может существовать в
спиралевидной,
цистной
и
L-форме
, это соответствует разным вариантам течения
инфекции.
Половой
путь инфицирования сифилисом — самый частый,
он составляет около 93–95% случаев заражения. При этом вид
полового контакта (вагинальный, ректальный или оральный) не
имеет значения.
Отмечают также
Достарыңызбен бөлісу: |