Дерматовенерология

354
Раздел IV
•
Инфекционные заболевания кожи и ИППП
Патогенез
На внедрение бледной трепонемы организм человека отве-
чает иммунобиологическими и клиническими проявлениями 
с параллельным изменением микро- и макроорганизма. Этим 
объясняют волнообразное течение сифилитической инфекции, 
разнообразие сыпей на коже и слизистых оболочках, изменения 
в разных системах организма, органов и тканей.
Время от момента проникновения трепонемы в организм до 
появления твердого шанкра носит название 
инкубационного 
пе-
риода. В течение этого периода бледные трепонемы перемеща-
ются по лимфатическим сосудам в близлежащие (регионарные) 
лимфатические узлы. Через 8–12 ч бледная трепонема достигает 
регионарных лимфатических узлов, через 48 ч — лимфатических 
узлов малого таза, через 5 дней поступает в кровь.
Инкубационный период продолжается 28–30 дней, но может 
сокращаться до 14 дней или удлиняться до 2 мес. Его укорочение 
бывает связано с образованием нескольких шанкров, в том числе 
биполярных.
Удлинение инкубационного периода наблюдают у ослаблен-
ных пациентов, лиц преклонного возраста, злоупотребляющих 
алкоголем, а также при употреблении в данный период по раз-
ным показаниям антибиотиков или метронидазола (трихопола). 
Не исключена роль цистформ в удлинении инкубации.
Иммунитет у больных сифилисом — 
инфекционный несте-
рильный
. Излеченный сифилис не предохраняет от нового зара-
жения.

жүктеу/скачать 2,41 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: