Глава 51
•
Липоидный некробиоз
Это подтверждалось активацией перекисного окисления липи-
дов у больных ЛН на фоне снижения антиоксидантной активности.
Максимальные изменения показателей перекисного окисления
липидов обнаруживаются у больных с длительно существующим
ЛН и при значительной распространенности патологического
процесса. Минимальные изменения наблюдаются при небольшой
давности заболевания и малой площади поражения кожи. При
изучении структуры и функции клеточных мембран эритроцитов
было показано, что клеточные мембраны постоянно находятся
в биохимическом взаимодействии со всеми органами и тканями
организма и по их состоянию можно судить в целом о сосудистой
системе и мембранном статусе. В ходе исследования у пациентов
с патологией печени или поджелудочной железы было обнаруже-
но достоверное повышение концентрации общего холестерина,
триглицеридов и активности трансаминаз, что свидетельствовало
о нарушении функционального состояния мембран гепатоцитов
и кератиноцитов кожи. У больных с сахарным диабетом типа 2
отмечалось более упорное течение дерматоза, чем у пациентов с
сахарным диабетом типа 1. Эти данные подтверждают наличие
корреляционных связей между биохимическими параметрами,
активностью кожного процесса и соматической отягощенностью.
Повышенная концентрация общего холестерина в обеих группах
свидетельствовала о различной степени нарушения функциональ-
ного состояния гепатоцитов.
Повышенное содержание фракций липидов в сыворотке кро-
ви отражает гиперпродукцию липидов и, вероятно, связано с не-
полноценной утилизацией липидов и углеводов.
При анализе мембран эритроцитов в обеих группах было об-
наружено снижение концентрации фосфолипидов и свободного
холестерина, увеличение содержания эфиров холестерина. Это,
вероятно, обусловлено высокой текучестью и деформацией мем-
бран, ведущими к повышению количества указанных фракций в
сыворотке крови и к дальнейшему накоплению их в тканях, в ре-
зультате чего формируется асептическое воспаление.