Дерматовенерология
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
| Профилактика
Своевременное выявление сахарного диабета и его лечение. Устранение очагов инфекции. Прогноз Благоприятный, возможны рецидивы. 688 Раздел V • Частная дерматовенерология Глава 52 Расстройства пигментации приобретенного генеза Цвет кожи определяется присутствием в ней пигментов — меланина и каротиноидов, а также зависит от уровня гемогло- бина в крови. Несмотря на уникальность пигментной системы меланина, когда вследствие взаимодействия двух видов клеток (меланоцитов и кератиноцитов) формируется конечный исход пигментации, исследователи достигли определенных успехов в частичном понимании механизма меланогенеза и терапии пациентов. Несомненно, что для клинической практики наи- большее значение имеют расстройства пигментации, связан- ные преимущественно с меланином . Именно он играет роль солнечного фильтра, защищая кожу от ультрафиолетовых лу- чей. Синтез меланина происходит в меланоцитах — клетках ба- зального слоя эпидермиса. Пигментацию кожи, обусловленную гиперсинтезом меланина, подразделяют на врожденную и при- обретенную. Врожденную пигментацию контролируют наслед- ственные факторы; приобретенная возникает от воздействия солнечного света, интоксикаций или внутренних факторов. При патологии меланоцитарной системы изменения могут быть как количественными, так и качественными. При количественных клиническая картина соответствует дисхромии кожи, а при ка- чественных возникают новообразования кожи — доброкаче- ственные или злокачественные. Основные разновидности нарушения пигментации кожи: гиперпигментация, гиперхромия — усиленная окраска ✧ от избыточного количества пигмента; гипохромия (ахромия) — ослабленная окраска от умень- ✧ шения количества или полного отсутствия пигмента. Рассматривают также так называемое смещение пигмента, когда клинически наблюдают сочетание участков депигментации в центре очага с гиперпигментацией периферической зоны. В своей практической работе врач-дерматовенеролог встре- чается с клиническими проявлениями дерматозов, связанных с расстройством пигментации как приобретенного, так и врожден- ного генеза. При этом гипопигментации встречаются реже, чем |