Дерматовенерология
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
- Бұл бет үшін навигация:
- Показания к применению
- Побочные эффекты
Раздел III • Принципы диагностики и терапии в дерматологии наиболее активен в отношении клеток, находящихся в S-фазе клеточного цикла. Это позволяет использовать препарат для ле- чения псориаза, при котором скорость размножения эпителиаль- ных клеток значительно выше, чем в норме. Показания к применению Долгое время в дерматологии основным показанием для цито- статиков считались опухолевые заболевания и псориаз. Сегодня иммуносупрессивная активность цитостатиков используется для терапии иммунокомплексных и аутоиммунных кожных болезней (пузырчатка, некоторые заболевания соединительной ткани), ревматических болезней с кожными проявлениями (системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит), Т-клеточных кожных лимфом, АД. Учитывая опасность этих препаратов, их применение ограничивается особо тяжелыми случаями, когда имеется резистентность к другим видам патогенетической тера- пии, и в частности к лечению глюкокортикоидами. Иммуносу- прессивный эффект цитостатиков равнозначен или превышает эффект глюкокортикоидов. Побочные эффекты Цитостатические препараты относятся к наиболее неселек- тивным иммунодепрессантам. Они эффективны в отношении любых быстропролиферирующих клеток. В соответствии с этим использование цитостатиков для терапии иммунопатологиче- ских состояний сопровождается многочисленными побочными эффектами. Наиболее характерный и присущий практически всем цито- статикам побочный эффект — угнетение гемопоэза , проявляюще- еся лейкопенией (нейтропенией), тромбоцитопенией, анемией. Частота и выраженность этих явлений зависят от величины разо- вых и суммарных доз цитостатика. Миелосупрессия характерна для метотрексата, циклофосфамида, доксорубицина и этопозида. При появлении признаков миелосупрессии введение препаратов следует прекратить до нормализации показателей перифериче- ской крови; угнетение гемопоэза — противопоказание для начала лечения цитостатиками или проведения очередного цикла. жүктеу/скачать 2,41 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|