Дерматовенерология
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
- Бұл бет үшін навигация:
- Профилактика Профилактика
Глава 18 • Паразитарные болезни кожи туда скабицида. Продолжительность постскабиозного зуда со- ответствует продолжительности жизни самок и зависит от их возраста на момент начала терапии. При сохранении постскаби- озного зуда на фоне лечения антигистаминными препаратами и топическими глюкокортикоидами в течение недели необходима повторная обработка скабицидом после тщательного мытья па- циента с мылом. При чесотке не бывает рецидивов, поскольку у чесоточно- го клеща в жизненном цикле нет латентных, длительно пере- живающих стадий. Наиболее часто «рецидивы» возникают при несоблюдении схем лечения. Это использование препаратов в заниженных концентрациях, несоблюдение кратности и сроков обработки, втирание препарата без учета суточного ритма актив- ности чесоточного клеща, частичная обработка кожного покро- ва, использование скабицидов с просроченным сроком годности. Вторая причина «редидива» — реинвазия от источника зараже- ния или контактного лица в очаге, которые не были пролечены по той или иной причине; третья — медикаментозные ослож- нения от терапии скабицидами. Симптомы «чесотки» не могут быть устранены при неправильно установленном диагнозе. Критериями излеченности чесотки. При полноценном лечении больных и контактных лиц срок наблюдения за последними мо- жет составляют 2 нед. Сроки наблюдения за больными индиви- дуальны. Они увеличиваются при чесотке, осложненной пиодер- мией, дерматитом, экземой, при скабиозной лимфоплазии кожи. Наблюдение за очагом чесотки при условии полноценного про- филактического лечения всех его членов осуществляется дваж- ды — при выявлении больного и через 2 нед. В организованных коллективах, где профилактическое лечение контактных лиц не проводилось, осмотр осуществляется трижды с интервалом 10 дней. Профилактика Профилактика чесотки включает активное выявление боль- ных при осмотрах различных групп населения. Осмотру на че- сотку подлежат больные, обратившиеся в поликлиники, ам - булатории, медсанчасти, госпитализированные в лечебно-про- филактические учреждения любого профиля и т.п. Необходимо выявить источник заражения и контактных лиц. Обязательному профилактическому лечению подлежат все члены семей и лица, живущие с больным в одном помещении. Члены организованных коллективов осматриваются медицинскими работниками на ме- стах. При обнаружении чесотки у школьников и детей, посещаю- щих детские ясли, сады, они отстраняются от посещения детского учреждения на время проведения полноценного лечения. Вопрос о профилактическом лечении лиц, бывших в контакте с больным |