Мелкопятнистая сыпь.
Многочисленные пятна величи-
ной от 5 до 10 мм
образуют мелкопятнистую сыпь, пятна
размером от 10 до 20 мм – крупнопятнистую сыпь. Мелкопят-
нистая
сыпь возникает при краснухе, энтеровирусной
(бостонской) экзантеме, а также при внезапной экзантеме.
Внезапная экзантема (детская розеола, «шестая болезнь»)
характеризуется фебрилитетом (обычно на
протяжении
3–4 дней) и внезапным появлением мелкопятнистой сыпи по-
сле нормализации температуры тела. Болезнь начинается вне-
запно с повышения температуры тела до 39–40
о
С, сопровож-
дающегося беспокойством, нарушением сна, снижением аппе-
тита. Возможны увеличение заушных, шейных лимфоузлов,
кашель, диарея. На 4-й день температура критически снижа-
ется, одновременно с этим или через несколько часов на туло-
вище и разгибательных поверхностях конечностей появляется
бледно-розовая пятнистая, пятнисто-папулезная или папулез-
ная сыпь, которая на фоне уже стойко нормальной темпера-
туры тела держится 3–4 дня и исчезает, не оставляя пигмента-
ции. На лице и ладонях сыпь практически никогда не возни-
кает. Примерно у половины детей с
внезапной экзантемой
описывают папулезную энантему и образование афт на слизи-
стой оболочке мягкого неба и язычке (пятна Нагаямы).
Диагноз в первые три дня болезни затруднен, исключают
инфекцию мочевой системы. Нередко детям в связи с невоз-
можностью исключения бактериальной
инфекции и возрас-
том назначают антибиотики, ошибочно расценивая сыпь как
аллергическую. Внезапную экзантему нередко путают с крас-
нухой, не учитывая появление сыпи после лихорадки. Болезнь
даже имеет другое название «ложная краснуха».
Достарыңызбен бөлісу: 
