Пятно
Папула
Бугорок
Узел
Волдырь
Пузырек
Корка
Язва
рубец
Рис. 8.8. Изменения в коже и подкожной жировой клетчатке
при первичных и вторичных морфологических элементах
К вторичным элементам относятся
депигментация и гипер-
пигментация, чешуйка (
squama
), корка (
crusta
), рубец
(
cicatrix
), эрозия (
erosia
), язва (
ulcus
). Ниже перечислены воз-
можные инфекционные и
неинфекционные причины сыпей,
характеризующихся различными первичными морфологиче-
скими элементами. Вместе с
тем необходимо учитывать из-
вестную условность данной классификации. Так, у одного и
того же больного ребенка одновременно могут быть разные
морфологические элементы, как, например, при кори (пятни-
сто-папулезная сыпь). Кроме
того, при ряде инфекционных
заболеваний одной этиологии сыпь может носить различный
характер (например,
при менингококцемии, ветряной оспе,
энтеровирусной экзантеме, COVID-19 и др.). Характер сыпи в
322
ряде случаев позволяет косвенно
предполагать бактериаль-
ную или вирусную этиологию инфекции. Для экзантем при
общих бактериальных инфекциях характерны эритематозные,
мелкоточечные или геморрагические элементы, в то время как
для вирусных – пятнисто-папулезные и/или везикулезные эле-
менты. Отличить экзантему
при бактериальной инфекции
помогает тяжесть состояния больного, наличие интоксикации
(«токсичный» или «больной» вид ребенка, развитие шока при
отсутствии катаральных явлений, характерных для вирусных
инфекций, см. параграф 3.3, т. 1).
Достарыңызбен бөлісу: 
