Доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой педиатрии имени академика М. Я. Студеникина лечебного факультета фгаоу во рниму имени Н. И



Pdf көрінісі
бет158/350
Дата27.04.2024
өлшемі4,7 Mb.
#201488
1   ...   154   155   156   157   158   159   160   161   ...   350
Байланысты:
Том 3 Аллергология, онкогематология, дерматология и неврология

Характеристика 
М0 Острый недифференцированный лейкоз
Бласты средних размеров с округлым ядром, высоким ядерно- 
цитоплазматическим отношением, отсутствием зернистости и 
палочкоподобных азурофильных гранул (палочек Ауэра). Менее 
чем в 3 % бластных клеток определяется активность МПО 
М1 Острый миелобластный лейкоз без признаков созревания 
Гранулоцитарная дифференцировка очень слабо выражена. Более 
чем в 3 % бластных клеток определяется активность МПО. Вари-
абельно могут присутствовать палочки Ауэра. В некоторых 
бластах (тип 1) присутствуют нуклеолы и слабо выраженные гра-
нулы, в других опухолевых клетках (тип 2), которые несколько 
больше по размеру, содержится от одной до шести азурофильных 
гранул и отмечается более низкое ядерно-цитоплазматическое 
соотношение 
М2 Острый миелобластный лейкоз с признаками созревания 
Более выраженная, чем при варианте М1, миелоидная дифферен-
цировка, иногда вплоть до промиелоцитов. Имеются палочки 
Ауэра. В бластных клетках отмечается активность МПО 
М3 Острый промиелоцитарный лейкоз 
Выраженная грануляция бластов. Палочки Ауэра ярко выражены 
и часто встречаются в виде пучков – «вязанок хвороста» 
М3v Острый промиелоцитарный лейкоз (микрогранулярный 
вариант) 
Опухолевые клетки характеризуются присутствием большого ко-
личества микроскопических гранул, плохо визуализируемых в 
обычный световой микроскоп, но при цитохимическом исследо-
вании выявляется выраженная активность МПО 
252


Окончание
 
табл
. 7.5 
Вари-
ант 
Характеристика 
М4 Острый миеломонобластный лейкоз 
Опухолевый пул клеток имеет смешанную характеристику. 
От 20 до 80 % неэритроидных клеток может быть отнесено 
к моноцитоидной линии, часто с преобладанием промоноцитов. 
Минимум 30 % всех неэритроидных клеток должны быть опухо-
левыми. В анализе периферической крови часто отмечается 
моноцитоз (> 5

10
9
/л). При цитохимическом исследовании выяв-
ляется активность МПО и неспецифической эстеразы 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   154   155   156   157   158   159   160   161   ...   350




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет