органов чувств у детей и их клиническое значение Нервная система. В табл. 9.2 представлены возрастные
особенности ЦНС у детей и их клиническое значение.
Транзиторная неврологическая дисфункция новорожден-
ных, относящаяся к пограничным состояниям новорожден-
ных, охарактеризована в параграфе 2.2 (т. 1). У детей грудного
и раннего возраста имеется склонность к диффузным обще-
мозговым реакциям и быстрому возникновению судорог в
силу функционального доминирования в ЦНС ретикулярной
формации, паллидарной системы, незаконченности миелини-
зации нервных волокон, слабой дифференцировки нервных
центров, недостаточной координирующей функции коры го-
ловного мозга. Присутствие атетоидного компонента в мото-
рике новорожденного свидетельствует о преобладании палли-
дарных влияний в организации движений.
С незавершенной миелинизацией блуждающих нервов в
первые 3-4 года жизни связано преобладание симпатического
отдела периферической вегетативной нервной системы над
парасимпатическим (симпатикотония). Этим объясняется
склонность детей грудного и раннего возраста к нарушению
периферического кровотока, более легкому возникновению
высокой лихорадки. К 3-летнему возрасту устанавливается
равновесие симпатической и парасимпатической части нерв-
ной системы с некоторым преобладанием ваготонии. В пубер-
татном возрасте нередко отмечают дисфункцию вегетативной
нервной системы на фоне активного роста и гормональной пе-
рестройки.
У детей грудного и раннего возраста внутричерепное дав-
ление (ВЧД) относительно низкое, что связано с податливо-
стью костей черепа из-за открытых родничков и швов. В слу-
чае медленно растущей опухоли или скопления жидкости в
полости черепа податливый череп маленького ребенка может
383
